进一步研究Worth四点法.

周报 · 发表于 2011-4-15 15:33

Worth四点法与卡洞法在屈光习惯矫正下与全矫下的优势眼结果比较 .
洞法在以往的研究中被认为是测量优势眼的金标准，但在最近国内大力推倡的医学验光中则主张采用习惯屈光矫正下的Worth 四点法测量优势眼眼别。对这两种方法以及在不同屈光状态下测量的优势眼眼别的关系尚罕有明确报道。本实验通过分析性横断面研究Worth四点法测量优势眼与卡洞法测量优势眼的相关性，并分别研究屈光度的矫正与否对这两种方法在视远5米距离优势眼眼别测量的影响。方法：在2004年7月与12月间，共428个来本院经过眼前后段检查均为正常的屈光门诊验光者，双眼矫正视力均≥1.0，并且两眼的最佳矫正视力差别均小于2行；年龄平均：16.00±8.49岁；双眼中右眼等效球镜平均-2.32±1.88D，左眼等效球镜平均屈光度-2.20±1.93D。分别测量两种方法（卡洞法与Worth四点法）及在两种条件下（习惯矫正方式与屈光全矫下）的优势眼眼别，使用SPSS11.5统计软件包的卡方检验各组数据的差异与相关性。结果：Worth四点法和卡洞法两种方法测得优势眼在习惯屈光矫正下无显著差异（n=61，P>0.05），也无显著相关性（P>0.05）；在屈光全矫下两种方法存在显著差别（n=140， P=0.001），但无显著相关（P>0.05）; 而卡动法在两种条件下测量的优势眼眼别差异显著（n=61，P<0.0001），并且存在显著相关（r=0.782，P<0.0001）;Worth 四点法在两种条件下测量的优势眼眼别存在显著差异（n=62， P<0.0001），并且两者显著相关（n=62，r=0.517，P<0.0001）。结论：屈光矫正方式显著影响优势眼的测量结果；Worth四点法与卡动法测量的优势眼别无关；医学验光采用何种方法测量优势眼尚需进一步研究。

陈大 · 发表于 2011-4-15 16:00

这个结果是否可以认为不同的矫正方式也会影响的主眼的确定？

jixiaogang · 发表于 2011-4-15 16:47

我尝试过很多次，很少有人能通过WORTH四点法测出主副眼。除了那些屈光参差比较大而且配镜时放弃一眼的人比较容易能测出来。

陈大 · 发表于 2011-4-15 17:12

主眼也会是视力最的眼啊。

jixiaogang · 发表于 2011-4-16 19:59

这种情况下测出来的主眼肯定是看的清楚的那只眼啊。

弦音 · 发表于 2011-4-16 22:30

. 1、主视眼一定是未矫时看得清楚的那只眼吗？
2、主视眼一定是双眼屈光不正完全矫正后看得较清的那只眼吗？
3、主视眼可以人为改变吗？用什么方法、需要多久才可以改变？
4、优势眼一定等于主视眼吗？
5、如果给光考虑到主视眼因素，你还能做到双眼屈不正全都完全矫正吗？
6、如果优先考虑屈光不正全矫，你的给光还能体现出主视眼优先原则吗？

jixiaogang · 发表于 2011-4-19 09:00

平常验光的时候，一般都是双眼足矫，不考虑主眼，只有在顾客试带时感觉有不适的时候才去考虑。未矫正时看的清楚的那只眼是否是主眼我想应该不一定。只是按WORTH四点测出来的结果基本上都是看的清的那只眼。个人认为主眼应该会变的。比如主眼病变或其它问题无法矫正时，只能靠另一只眼了。呵呵，个人意见，请老师指点~~

周报 · 发表于 2011-4-20 20:29

主视眼只是惯用眼个人习惯问题，实际看得清楚的那只眼判断距离准确点好，判断焦点定位还是需要两只
眼配合.
我有时验光时二眼相差12度的顾客.我就给顾客光度主视眼为清淅,顾客就问?为何有一眼清淅,一眼不清淅呢?
我个人给顾客解答方法是,比如我右手力量大,左手力量就小,那就是个人用手习惯的问题,我就是用右手为主的,所以右手力量就大.左手用的少.右手用的多.右手力量那当然要比左手强了.手就象你的用眼习惯不同一个样.有的顾客叫了我的解答.顾客就明白了主视眼和负主眼的区分了.
以上是我个人的总结,还请老师们多多指教

周报 · 发表于 2011-4-20 20:55

苗素青中国眼镜科技杂志 2004年第05期
主视眼分为右主视眼、左主视眼、交替性主视眼、中主视眼等。所谓交替性主视眼即为主视眼，交替交换，有时右眼为主视眼有时左眼为主视眼。所谓中主视眼即为无主视眼，常为两眼同时注视。然而，一般规律是：右眼为...

一休视力 · 发表于 2011-4-21 19:22

本帖最后由一休视力于 2011-4-21 19:30 编辑

感觉此文章意义不大，只能是增加忽悠的一种技能而已！
如同弦音讲的，主导眼那么重要吗？每一个的用眼习惯不同，比如他在未矫屈光时，看远3米右眼为主导眼，但其在看近30cm处是，又变成了左眼为主导眼，当该患者屈光全矫后，在看5米处时，左眼变成了主导眼，我在想你如何处理！如果不行，你试着看一个交替性外斜视的患者，其用眼情况是怎么样的，如果视力相等，当其注意力集中到其中一眼，此眼不管看近，看远均为主要的注视眼，而另一眼为辅眼，你这样弄来弄去，一点没有意义。以前说小洞洞里看世界，你把小洞左右移一点距离，你的主导眼是不是会不同。不要自己忽悠自己忽悠！只能说在某一段特定的距离内，特定的用眼习惯，会让患者感觉良好而已！