本帖最后由 rick 于 2011-6-20 10:50 编辑
由透镜的代赏作用来看配镜如何下處方…
1.凹透镜之代偿作用…
无論利用眼罩架或利用镜架,将镜片固定在眼睛的前面,來给改变其影像的聚焦,凹透镜可使焦点远離角膜。在正视眼可以产生远视性離焦,除非眼睛利用调视作用使影像清楚.在猴子、树鼠、或鸡给予凹透镜（而非隐型眼镜）可以使其眼轴代偿性的增长,过了一段时间当眼轴增长到吻合其離焦后的焦点才停止,此种近视眼称为離焦性近视眼(Defocus-induced Myopia).而此种代偿作用可以十分精确,也可以十分快速（少于兩周在鸡和數鼠），所以表示有在眼睛结构中有一个主动的调节机能來调整眼轴长视觉环境的改变。 2.凸透镜的代偿作用...
当低度數之凸透镜（+3.0到+5.0D）给予正常发育的眼球则眼轴延长的速度会减缓，不論是对鸡、树鼠或猴子都一样。当镜片持续戴用，则眼球慢慢短于正常眼（但比刚开始戴來得长），而且也是远视眼的。由于猴子和树鼠在戴用时多少都有一些远视眼，所以可能给予凸透镜反而减少了远视眼，而减少了刺激眼轴
延长的机转。但当用高度數之凸透镜（+10.0到+15.0D）给予，则产生种類上的差異性。鸡就如同低度凸透镜一样，减缓眼轴延长，产生大量远视眼。但当树鼠给予高度數凸透镜时，反而产生眼轴延长及近视眼。当猴子兩眼同时给予高度數凸透镜时，并没有反应，仍维持低度远视眼，如同刚开始。但如果一系列低度數凸透镜慢慢增加，让眼球可以慢慢代偿，则产生远视眼增加之现象。这种种類上明显差異的现象曾被许多人讨論过。就如同刚刚所提到近视眼離焦造成网膜上不同的神经反应如同“停＂的讯号，而远视眼離焦则产生“走＂的讯号。所以凸透镜是产生近视眼性離焦而产生减缓眼轴生长。种類上的差異，可能是由于高度數凸透镜所引起的離焦现象，在树鼠和猴子的视网膜上，已经超过他们所能辨别的范围。而且大部分的动物眼都是由远视眼慢慢正视化，所以从未感觉到近视眼離焦的经验，所以可能从未发展出特殊的机
转去区分近视眼或远视眼離焦现象。另一个因素是当用凸透镜看近方视力时，影像可以落在视网膜上，由于鸡大部分时间都是在啄近方物体，而树鼠则很少时间用在近距離事物，所以就会有较多的近视眼離焦。
根据上面的研究报告,我们可得知透镜对眼睛的影响非常之大,利用凹,凸不同的透镜的确可以影响到视网膜的发育跟眼轴的生长,所以曾经有许多视光师会给予三岁左右的正常儿童每天配戴几小时约+1d的眼镜,造成近视性离焦以减缓眼轴生长. 这个方是我也有用在自己小孩身上,当然现在们都已经近视当年我也不敢一只眼用一只眼不用当对照组观察,所以成效如何…未知. 主要发这篇文章有一个概念共享…如果一个视光师对本身的验光技术没有很大把握, 千万不要给小孩太足的度数,万一过矫了很有可能因为代赏作用加速眼轴生长,反而让近视数恶化. 至于应如何拿捏下处方…? 欢迎各位提出您的看法讨论…………….. 75
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发表于 2011-6-20 10:41
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