远视配镜的问题

123pk · 发表于 2011-7-24 15:13

调节性内斜视配镜时眼位的给予，第一次和第二次有不同吗？

藏镜人 · 发表于 2011-7-25 10:44

樓主你要問什麼,必須要把話再說清楚些!

zjpgzs · 发表于 2011-7-28 08:04

是不是存在文字错误还是我们理解不了！

123pk · 发表于 2011-7-28 12:27

不好意思，主要我很少用文字表答问题，我想问的是当远视用检影后，MPMVA主观后，不弱视，只调节性内斜，再次配镜时眼位的给予

zjpgzs · 发表于 2011-7-28 15:58

如果是完全调节性内斜：充分麻痹睫状肌之后，初次散瞳检影，远视≥1.50D，第一次配镜，全部矫正。
患者戴镜之后，定期随访观察是非常重要的。随着年龄的变化，远视度数逐渐降低，眼位、视力等会逐渐正常化。屈光矫正的过程是屈光正常化、调节正常化的过程。
如果是部分调节性内斜视：远视性屈光不正的矫正原则与调节性内斜视相同，应该给与全部矫正。双光镜、缩瞳剂，或是二者合用经过3-6个月观察，并不能矫正全部斜视。单眼斜视，斜视眼常合并弱视，在3岁之后发病的患者，预后比较好。
戴眼镜后残留的内斜视，应该考虑手术矫正。手术的起点是多少度？最终残余内斜视≥25△ 的，适合手术矫正。
注：内容来自“美国眼科PPP”，国内已经在按此执行！

123pk · 发表于 2011-7-29 14:05

我在日常工作中对于首次配镜有内斜的儿童都散瞳，然后检影后，全矫，在弱视矫正后，以后的验光度数的给予就很困惑，举例：+5.00全矫后，Van Graefe 测得近距离眼位6exo,AC/A是3 那么给+4.00就是3exo +4.50就是4.5exo 都能达到最好视力

陈大 · 发表于 2011-7-30 09:09

你这考虑是近眼问题那可以配双光或渐进来解决啊。

123pk · 发表于 2011-7-30 11:01

看近眼位已经外隐了，正的下加会造成眼位外隐斜更大

蓝南京 · 发表于 2011-7-30 11:07

我已经点到位了。

陈大 · 发表于 2011-7-30 14:14

回复 8# 123pk

不好意思，你看错了。不过这样一点外隐斜量应该没有什么问题吧。

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