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案例討論...

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发表于 2011-10-21 11:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 rick 于 2011-10-21 11:35 编辑

男性 48歲  舊眼鏡度數  R:-0.25 -1.50 *090   VA0.7
                               L:TC -1.50*090        VA0.7     OU VA0.8     PD65MM  眼位正常.  此度數已經配戴8年.
                              以前使用NIKON NA56 非球面鏡片


                新驗光配鏡度數  R:-0.25 -1.50*080     VA0.8
                                      L:TC -1.50*100         VA0.8  OUVA1.0  PD65MM

                              鏡片使用 依視路全視線 TTC50 A2


            客人抱怨戴新眼鏡看遠方正常清晰,看近方尤其地面會有既深又遠的感覺,不真實.


以上是我這兩天碰到的一位客人,換了一副新鏡片才搞定, 有興趣的請發表一下你的看法.
发表于 2011-10-21 12:03 | 显示全部楼层
来学习学习,,,扎起先
发表于 2011-10-21 12:32 | 显示全部楼层
感觉是轴位引起的,请问换新片度数是什么度数?是你的验光度数还是原来的。如果是自己大的验光结果的考虑成镜是否合格,还有镜片是否产生应力现象。

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发表于 2011-10-22 09:55 | 显示全部楼层
看处方数据新旧光度屈光度一致,只是轴位发生了变化,对于这种相对比较敏感的逆规散光轴,而且48岁的年纪相对适应能力稍差的人群,而且旧镜光度已戴了8年之久,一下改动了10度轴位初戴新镜有些不适应很正常,视远正常看近地面起伏,足以证明问题还是出在散光上,散光度丝毫未变,散光轴变大较大,所以考虑问题出在轴位上,他是否连镜框一起配新的了?这种年纪这种光度的人有少数人比较敏感,对新镜框的基弯和镜面与镜腿之间的倾斜角都要重新去适应,毕竟时间太久没换了...想知道你后面换了副新镜片解决了,问题出在何处?还是这个光度轴位又调整了?

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发表于 2011-10-22 10:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 陈大 于 2011-10-22 11:08 编辑

本人认为与散光的问题不大,主要还是镜片和镜面倾斜度问题。换N1.56的非球面镜。

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发表于 2011-10-22 10:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 独孤求亮 于 2011-10-22 10:52 编辑

10度的轴向有这么大反应?
镜片性质不同引起的吧?

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发表于 2011-10-22 12:55 | 显示全部楼层
小弟也认为是镜片类型的原因,度数和轴线应该影响不大。。

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发表于 2011-10-22 13:07 | 显示全部楼层
虽然轴位有10度之差是有点大,但个人觉还是镜片的种类或镜架的倾斜角造成的可能性大点

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发表于 2011-10-22 17:51 | 显示全部楼层
我认为镜眼距调的靠眼睛近一点就没有问题的,期待高人回答

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 楼主| 发表于 2011-10-23 12:06 | 显示全部楼层
感謝以上各位參與...

在視光專業上...有幾個名詞.: 慣用度數   慣用協位 . 這講的就是屈光不正者他的舊眼鏡狀況,通常在驗光前就應該問診先了解的.

一樓的問題這位顧客我已經幫他配過5副眼鏡, 而且有將近十年都用相同度數,最近一次反映晚上開車視力稍差,經過驗光調整軸度可以增加視力一級,當時在客人認可下就改新處方,結果因為進方景深問題又得改回原處方.

這問題如果以屈光矯正的角度來看改變軸度能增加視敏度這是合理的處方,但是一位客人戴上眼鏡不是只有屈光矯正更有大腦神經知覺系統的介入,大腦是有學習性的如果他經年熟悉的空間感一時間內要改變它很難尤其是年紀大的人,所以驗光有一個原則中老年人要改變它的慣用度數(包括整個眼鏡角度與眼位狀態)要慎重!!失敗風險大,這不是驗光準不準的問題,是配戴者大腦再學習適應的問題.

並到這個例子要跟個位分享的一個概念....固然屈光矯正要準確,還得配合顧客本身的知覺狀態,能戴且帶的舒適的眼鏡才是一副好眼鏡.
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