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是什么原因能让人视力快速波动?

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发表于 2013-2-3 07:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
前天一个老人来配镜
原镜R -7.00   L -5.50
我因为休息,所以由店里其他人验的,昨天来投诉说反而不清晰。
我考虑到老人67岁了,电脑数据应该比较准,就采用电脑数据。没想到电脑数据波动极大,从600度到900的近视波动,从250到600的散光波动。询问病史也没有糖尿病,高血压之类的毛病。沟通中发现表达语言正常,但是不太适合问详细的问题就采取插片。
验光问题就出来了,左眼给600度能看到0.2,加了50度勉强能到0.4,可是当真的把负50度插入试镜架的时候,还不如不加的时候清晰,哪怕加上负25度也模糊。去掉新加入的负镜,然后加入正50度居然能到0.3,可是不出5秒钟又看不见了,0.2都不行,把正50去掉能到0.2,再加负50又能到0.4,5秒钟后视力立刻变成0.2。如此反复无数次,我建议去眼科检查,老人的儿媳妇说已经检查过,眼睛没有任何问题,是从我们这里一个特垃圾的医院检查的,我建议去好点的医院看,儿媳妇非常不高兴,说我把她母亲的好眼睛硬说的是有毛病。
最后实在没法验,就原镜度数了,现在我吃不准的是这个顾客是眼睛有问题,还是脑袋有问题,或者是两者都有问题
以上检测所采用的视力表都是数字视力表
发表于 2013-2-3 09:44 | 显示全部楼层
做没做过白内障手术呀,会不会晶体脱位呀,猜的。
 楼主| 发表于 2013-2-3 10:58 | 显示全部楼层
晶体是纯天然的,至于其他可能我也很疑惑啊
发表于 2013-2-13 20:07 | 显示全部楼层
这种原因多数由于白内障肿胀期引起的近视,测100次会有100个不同的结果。我经常的碰到的,检影一下结合主觉验光就可以。
发表于 2013-2-14 09:29 | 显示全部楼层
四楼分析的对,这样的老人,我这边山区很多,通常都是白内障引起的,很多老人还以为自己返老返童了,之前看书戴老花镜,后来不用戴老花镜能看清近处,没高兴多久,就觉得看远模糊了。最要命的是,很多老人视力很差,属于白内障中后期,县医院那些二流大夫仍嘱咐老人要等完全看不清才可以做手术。
发表于 2013-2-14 09:50 | 显示全部楼层
这个主要是矫正的视力与顾客所想的差距而造成的。因为不清晰而经常会采取其他补偿方法来增加视力。如果你矫正达到最佳了,顾客还去采取以前的方法来想达到更清晰目的,反而会更不清晰了
发表于 2013-2-14 17:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 一休视力 于 2013-2-14 17:56 编辑
这个主要是矫正的视力与顾客所想的差距而造成的。因为不清晰而经常会采取其他补偿方法来增加视力。如果你矫 ...
陈大 发表于 2013-2-14 09:50



    这个案例非常的好~分析原因有可能是以下几种:
1、白内障,如果有白内障可能造成电脑验光时的数据差异化;
2、眼底中央动静脉的供血不足,可以造成视力时好时差,更何况患者年龄较大,反复比较,让患者自我感觉良好就可以了。
3、该患者矫正视力欠佳 ,所以你得考虑以上两种情况;
4、患者可能还存在散光的问题;
5、该患者如果晶体有脱位现象也有可能会造成度数上的变化
6、黄斑功能欠佳;
7、调节功能异常;
8、这种眼睛的处理,就是最小度数,最佳视力,并指导他用眼,因为老头会搞不清楚,有时候拿看远的眼镜来看近,他也会说不清楚,用看近的眼镜拿来看远,也会说不清楚,所以你要指导他眼镜的功用;
9、可以用小孔镜来处理患者光度的问题。
10、该患者有高度近视,眼底视 网膜色素肯定会有问题 。所以对视力不能持久~可能会有时好时差的现象
11、该患者玻璃体可能还有混浊现象,也会有视力的波动现象。

处理:
1、眼科处理,该患者已经病人处理过了,所以不必要进行重新处理
2、该患者你就只要进行插片验光即可。以最佳视力为准~
发表于 2013-2-14 17:54 | 显示全部楼层
对此顾客要考虑:
1.老年性眼病:比如白内障,老年性黄斑变性,玻璃体液化积血,代谢性疾病,营养不良等等。
2.屈光介质异常:角膜软化,变性,营养不良,圆锥角膜等
3.屈光不正
以上需要结合眼科检查
   对于这种情况检影验光可能提供更有价值的信息。比如:是否有屈光介质的遮挡,是否存在大面积的玻璃体漂浮物。当顾客的主观判断相互矛盾时,最可信的客观方法只能是检影验光。
   另外:从技术管理的角度来说,不是所有的验光都能解决问题,就像不是所有的眼科医生都能把病看好一样,重要的是把过程记录下来,通过不同时间,多次的,或不同人的检查进行分析比较,也许可以获得比较客观的诊断。
发表于 2013-2-17 16:51 | 显示全部楼层
楼上的这两位好强啊,霸气
发表于 2013-2-20 17:04 | 显示全部楼层
论坛强人不少 学习了! 半路出家的我要坚持学习啊!
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