今天连续遇到两个眼病患者要求配镜

zhsdoctor

顾客一，男，39岁
----------简化视光学格式病历-----------

【主    诉：】戴镜不适，要求重新配镜
【健 康 史：】高血压史6年。
【配 镜 史：】本店验光2次，配镜2次。上个月到海边游泳，眼镜落海丢失，在当地配了一副眼镜，最近总觉头晕不舒适。查旧镜R:-3.00/-1.41*179=0.8-   L:-3.58/-0.44*131=0.5
【眼科检查：】外眼（-），前节（-），小瞳孔眼底：右眼黄斑区，光反射弥散。左眼黄斑区硬性渗出。
【其他检查：】无。
【验光分析：】重新复核验光结果，与原纪录同。
  主观验光
  《右眼》-3.50/-1.50X15=0.9
  《左眼》-3.50/-0.50X165=0.6
【诊    断：】1.双眼屈光不正
                  2.拟诊高血压性眼底病变三期
【医生建议：】1.配镜
                    2.转医院眼科确定诊断
---------------结束-------------------
补充说明：今年1月2日，在本店验光配镜。当时视力双眼0.9。并未引起重视，因此，眼底未查。这可能是一个失误。

顾客二，男，59岁
----------简化视光学格式病历-----------

【主    诉：】要求验光配镜提高视力
【健 康 史：】糖尿病史多年，双眼ECCE+IOL术后1年，当时当地医院医生建议激光眼底治疗，未执行。
【配 镜 史：】初次在本店验光配镜，诉说术前系高度近视。
【眼科检查：】外眼（-），前房人工晶体正位。瞳孔等大。
【其他检查：】无。
【验光分析：】
裸眼视力:右眼0.1-，左眼0.1-
主观验光
  《右眼》-0.50=0.1
  《左眼》 0.00/-1.00X105=0.1  
告知顾客，配镜提高视力有限，请其考虑，顾客要求配镜。

【诊  断：】1.双眼屈光不正
                2.怀疑糖尿病性视网膜病变

【医生建议：】1.配镜
                   2.转医院眼科确定诊断
---------------结束-------------------

补充说明：顾客并未意识到视力下降是眼底病所致。尤其是糖尿病性视网膜病变，该病在导致失明的眼病中已排名第二，因此，也是中老年视觉保健的重要关注内容，也应做到早发现早治疗。已期延缓病程的发展。该顾客估计预后较差。

陈大

糖尿病眼遇到过，平时只能提醒有高血糖的病人注意控制血糖，否则因血糖造成的视力下降是不可逆转的。

zhsdoctor

展示一下医学验光信息化的界面

zhsdoctor

陈大你好！
其实，验光配镜如果要上到更高的层次就是视觉保健，就是对顾客眼健康的终身服务，这种服务是全方位的。不是给一些简单的建议，虽然我们的重点是提供屈光矫正（补偿）。但是要将其作为医疗行为的补充来看待。虽然整体达到那个层次任重道远。但是从发达国家的经验看，这就是未来的发展方向。

陈大

回复 4# zhsdoctor


    这可不是几年能达到的事。张医生请参与这个问题的讨论http://www.ccyjr.com/viewthread.php?tid=41205&extra=page%3D1

在KTV说爱你

回复 4# zhsdoctor


    说的在理！顶一个！

视光后学

陈大你好！
其实，验光配镜如果要上到更高的层次就是视觉保健，就是对顾客眼健康的终身服务，这种服务是全 ...
zhsdoctor 发表于 2013-7-5 16:27

    你的这个软件我相当佩服！

zhsdoctor

回复 7# 视光后学


   十几年来，我的一半时间都花在这个上面了。

yanhaolei2009

张医生 可以在北京郊区县开设个视光中心了，这软件太强大了

龙海

佩服 张医生
顶一个！