复视怎样处理？

孙鲁苏

遇到一位顾客R:-1.75/-0.75*75， L:-2.25/-1.50*15 矫正视力都是单眼1.0，但双眼只能看到0.6，顾客诉，戴框架别人看它的眼睛是往外走的，这种是不是双眼不能容像，应该检查哪些？检查后应该怎样配镜？看检查斜视的书籍老看不明白，怎么回事呢？、

陈大

首先要用光照看角膜上光斑位置是否对称，另外就是用遮盖与去遮盖，最后用马氏杆检查斜量。

陈大

如果是别人看出一眼向外，那这可能是显斜了，这光学方法基本上难处理了。如果是有时候正的，有时候斜的，那算是间隙性我斜。用眼镜可以解决的是隐斜视，也就是正常情况下，眼睛是正的，而当挡一眼时，被遮挡眼会转到，那就是隐斜。

隋建英

遇到一位顾客R:-1.75/-0.75*75， L:-2.25/-1.50*15 矫正视力都是单眼1.0，但双眼只能看到0.6，顾客诉，戴框 ...
孙鲁苏 发表于 2013-8-4 12:34

     暂且不谈斜视问题，先解决佩戴问题。看一下这个图就会发现这两只眼睛的柱镜轴位相差60度是几乎对顶的，就是说，一般人的柱镜轴位，要么对称，要么平行，要么相同或基本相同。根据以往经验，这种基本对顶的轴位眼睛很难适应。看物体两只眼睛交错，我们土话叫打架。处理方法是：1）评估一下那一只眼睛的散光至关重要，也就是说非加不可，就做保留，另一只相对来说可加可不加的，或者说作用相对小一些的就放弃。2）适当降低柱镜度感觉会好一些，或加等效球镜。3）既然矫正视力都是1.0.试操作一下
   如果R:-2.00或-2.25DS    左眼-2.50DS/-1.25DCX15  如何？ 不在现场仅供参考。

孙鲁苏

回复 4# 隋建英


    谢谢老师

新鲜

你自己可以看看顾客的眼位呀？是不是有斜视？如果有斜视，隋老师的处理方法就不见得有效果了。

隋建英

回复  隋建英


     学习了
gsctcxo 发表于 2013-8-4 20:12

谢谢关注

凌天幻影@

回复 4# 隋建英


   隋老师，我有点不懂，你说的这种情况我没有遇到过，请老师帮我细说一下，对顶也没有搞明白

隋建英

回复  隋建英


   隋老师，我有点不懂，你说的这种情况我没有遇到过，请老师帮我细说一下，对顶也没有搞 ...
凌天幻影@ 发表于 2013-8-4 21:36

   轴位相差90度 或接近90度 这种轴位 低度都不好适应 即使眼位正常也很难接受 何况楼主的例子 柱镜-1.50  所以不管眼位是否正常必须放弃一个  我遇到太多了这种例子  所以我首先提出眼位暂且不谈  楼主检查后再做相应决定

陈大

回复 10# 隋建英


    隋老师，我的看法与你相反，是首先考虑眼位，因人有感觉人感觉眼睛向外走的现象了，如果眼位没有问题，才考虑这轴位影响。你所说的轴位有人不适应，但也不是全部不适应的。