借助综合验光仪进行散光检影验光

隋建英

                     借助组合验光仪进行散光检影

我们在检影的时候，如果发现被检眼相互垂直的两条经线的屈光力不等，则表示该眼有散光。两调经线屈光力之差即为散光度，屈光度小的方向的经线便是散光轴。

我们可以借助组合验光仪进行散光检影验光，并通过带状光检影检查散光度和散光的轴位。方法详解如下：

在检影之前，我们确定以0.67m工作距离为例。先将验光盘上的辅助手轮置于R。如图：0位顺时针旋转一下即R位。

等于先在被检者眼前加了+1.50D镜片。

1）确定散光的轴位：

我们将带状光投射到被检者眼内，然后转动带状光的角度，当被检眼的视网膜映光变得细而亮的时候，此带状光的方向即为散光眼轴向。

2）检影操作

    确定散光轴位后，将检影镜沿着与光带相垂直的方向摆动。比如经散光轴位的检查发现带状光在垂直方向变得细而亮，这时我们保持带状光带方向不变，将检影镜作水平移动，根据映光的情况加球镜进行中和至影不动。记下就矫正中和度数；接下来把投射带状光带旋转至水平位置，进行垂直方向的检影，在保持带状光带方向不变的情况下，将检影镜作垂直移动，根据视网膜映光的情况加球镜进行中和至影不动。再记录下矫正中和度数。

  下面举例说明：

例一  

1)带状光在垂直方向，在光带方向不动的情况下，将光带作水平移动。呈逆动状态，若加-1.50DS球面镜片达到中和，记录度数为-1.50 DS。

2)接着将带状光带旋转到水平方向，在方向不动的情况下，将光带作垂直移动，呈逆动状态，如果再加上-1.50D得到中和，则此时该眼垂直轴向中和度数-1.50D;水平轴向中和度数-3.00D。记录度数为:-3.00DCX180/-1.50DCX90。

这时的矫正度数为：-1.50DS/-1.50DCX180

例二

1）带状光在垂直方向，在方向不动的情况下，将光带制作水平移动。呈顺动状态，若加+1.00DS球面镜片达到中和，记录度数为+1.00 DS。

3)接着将带状光带旋转到水平方向，在方向不动的情况下，将光带作垂直移动，呈顺动状态，如果再加上+1.00D得到中和，则此时该眼垂直轴向中和度数+1.00D;水平轴向中和度数+2.00D。记录度数为:+2.00DCX180/+1.00DCX90。

这时的矫正度数为：+1.00DS/+1.00DCX180

其他轴向的散光方法相同操作步骤略。

总结：

1)散光的轴位是通过转动带状，观察被检者反射光带的情况来判断的。

2）用带状检影镜检影时，检查镜的移动与带状带方向相垂直，即检查180度经线上屈光不正时，光带置于90度，作水平移动;检查90度经线上屈光不正时，光带置于180度作垂直移动。检查45度经线光带置于135度，沿45度经线移动；检查135度经线光带置于45度，沿135度经线移动.，也就是说光带在哪轴位在哪；检影镜摆动方向与轴位相垂直。

3）带状光影应该用球面镜片矫正，而不能用柱面镜片矫正，以避免轴位对散光矫正的干扰，造成残留散光。

4）组合验光仪验光盘设置为R，在0.67m处操作，不必对检影距离造成的人工近视作消减处理。

ID-小卢

谢谢，隋老师分享，沙发

隋建英

谢谢，隋老师分享，沙发
ID-小卢 发表于 2014-7-19 22:15

    这么快就看完了？才发的。

ID-小卢

是啊，看完了

隋建英

是啊，看完了
ID-小卢 发表于 2014-7-19 22:21

    我感觉自己唠唠叨叨 不知道是否说清楚了

ID-小卢

回复 5# 隋建英


    很清楚啊！不过我没有检影镜

隋建英

回复  隋建英


    很清楚啊！不过我没有检影镜
ID-小卢 发表于 2014-7-19 22:27

    很便宜的

XIZI

用球镜检影的方法确如隋老师所说，国内出版的有关检影的书都主张用球镜分别中和两条主子午线。但美国出版的《Clinical Procedures for Ocular Examination》，却主张在综合验光仪上用负柱镜中和散光。作法是：对于近视散光者用球镜中和最小近视子午线，再用负柱镜中和最大近视子午线。对于远视散光者用球镜中和最大远视子午线，再用负柱镜中和最小远视子午线。

隋建英

用球镜检影的方法确如隋老师所说，国内出版的有关检影的书都主张用球镜分别中和两条主子午线。但美国出版的 ...
XIZI 发表于 2014-7-19 23:14

   以前用点状检影镜习惯了球镜检影法

藏镜人

回复 8# XIZI

是不是這個?
http://www.ccyjr.com/viewthread.php?tid=1797&highlight=