如何发展眼保健机构的思考
在中国有着数万家的眼保健机构，这些机构是由于市场庞大需求应运而生的，不管它是“科学"还是“迷信”的，却都能够很好的“生存”。要问为什么？最主要是由于医院无法拿出彻底治疗“近视”的方案。目前，根本没有一个专家可以拍着胸脯说“我可以治疗近视”。所以更多的人看到的是“商机”。眼保健机构就按星星燎原之势发展壮大，从最初的拍着胸脯讲：“我可以治疗近视，三个月还你裸眼视力1.0，”，到现在的“预防近视加深”，已整整过去了10年。这10年的代价，就是造成更多的近视眼患者。
中国的老百姓好“忽悠”吗？我看确实好“忽悠”。
我有一个朋友已到医学博士级别的专家了，对待子女近视的问题，也是很不理智的，这种不理智的形为与他的理智的专业素养形成鲜明的对比，他的孩子都近视到500度了，都不肯给他戴眼镜，理由是“眼镜会越戴越深”，天啊，我都不可想像，500度的近视，0.2的裸眼视力，不知道这个孩子是怎样用眼去观察这个美丽的世界，原来他一直生活的模模糊糊视觉环境当中。我经常反问别人，以前从来没有戴过眼镜，近视也发展到500度了，难道这个500度是由于戴眼镜出来的吗？既从来没有给孩子戴过眼镜，为什么还出了500度，更可笑的是一个博士的孩子，连基本常识都没有了吗，为什么对待孩子那么的不科学，不理智呢？
我们可以想像的眼球如同一架高级照相机，如果这个孩子眼睛不能把图像看清楚，使其眼底黄斑视锥细胞始终没有一个清晰像的刺激，这其中就失去了形觉的锐度刺激、就失去了色彩的艳度刺激、失去光的刺激，眼底会怎么办，它为了提高视觉质量，给眼底一个强烈的逆向信号刺激，而这个刺激就是加深度数的刺激。久而久之其功能低下不说，而且度数增加更快。为什么就不能理解呢？
有人说我近视就是由于调节所引起。调节，就是我们人眼从远到近有效的明视域的视觉范围的活动度，长时间的近距离用眼确实会引起睫状肌的放松能力欠缺， 也就是会造成睫状肌的痉挛，由于痉挛，使晶状体弹性降低，视远时物像成像在视网膜前，最终又回到上一段的眼底像的刺激上去了，致使眼轴的延长，度数加深。
它打破眼球整个光学系统的协调性与匹配性，所以会近视，青少年近视的发展就是由于协调性与匹配性被打破了，致使眼轴的延长，从而使度数加深。那么近视真的是有假性近视一说吗？这是一种很无奈的一种说法，人眼从远到近的为了捕捉图像，晶状体能自动如同照相机镜头“伸缩”原理类似、“变平变凸”的运动，为了使眼底黄斑中心凹的清淅像，要始终对着这个需要捕捉的图像，同进带动双眼的运动也是对着这个目标，再带动头位的运动也是对着这个目标，进行系例整合，从而达到视觉信息量最大化的要求，所以只能说是由于过度调节所引起的临时性屈光度改变，或者是隐匿性的近视。
眼保健机构完全可以在这方面做“文章”，但是眼保健机构目前处在很尴尬的境界，国家没有一个定位，致使鱼目混杂，没有一个规范的操作流程。也无法监控整个市场。近视反正没被治好过一个，反而度数都在越来越深。凡时以前讲把近视治好的最后证明都是善意的“谎言”。
曾有广告发到我的手中，说“三个月600度近视摘到眼镜，签定合约”，这样的宣传却能引起很大的轰动，其不在于治疗是否有效，中国老百姓好忽悠的原因是在于这个广告的意思太好了。医生及视光师实是求是被他们讲成“无能”明确告诉他这个广告太夸大，不可能的，但他却回答你，“别人就是假的，我也要试一下，我不能放弃这个机会”。你会彻底的被雷倒。他宁愿化去很多的钱，也不愿放弃这样的机会，虽然这个机会是子乌虚有的。这就是目前治疗市场红火的原因。还有一个病人到我这里检查的裸眼视力是0.2（睁大眼睑），近视400度。他后来去做保健治疗，结果视力提升到0.4，近视度数450度，他就说有效果，比起你来近视治疗好多了，不清楚这个0.2～0.4的视力提升竟是那么高兴的事。再细查我仍给要求他睁大眼睑，视力又恢复到0.2，实际上这个孩子就是通过眼睑的半闭状态来满足这个视力需求。他却认为由于治疗有效。真不清楚怎么来解释。
我不反对视力保健，但一定要规范，可以选择按摩、可以选择穴位治疗、可以选择灸疗、可以选择放松训练、也可以选择调节灵敏度的训练都是有帮助的，过度的夸大化就不行了，更不能说是治疗。真搞不清楚连医师资格没有的人怎么来定位治疗二字。只能说中国市场庞大，是需求定位的，不管是对的错的，市场决定了一种生存之法。如同以前的“好视立”把渐变镜当成一种治疗的手段，渐变镜本身就是一个错误的选择，绝大部份近视合并外隐斜占着比例达75%左右，但眼球运动真是按这个渐变镜的通道来运动吗？去检查一下，青少年眼球根本不会按这个通道要求来用眼，所以这也是一个美丽的谎言，它只能昙花一现，因为有广告的魅力，使我们单纯的老百姓又生活在善意的谎言当中数年，终究又退出近视控制这个市场，渐变镜的设计是一个高科技的设计，本身就是针对中老年人，有着视近视远需求的那一部份人来设计的，临床验配渐变镜的中老年人当中，有很多人没有学会使用，始终感到不太适应，所以投诉的也多，但用在孩子身上了，根本就不会这个问题存在，因为孩子的调节力量太强了，反而很适应，但用在治疗近视上，只能说要找对眼，用对人才行。
要想长久使眼保健持续健康的发展，专业决定了生存之道。除去那些为了利益而挤进市场的不规范机构，而是从医学角度，慢慢的发展这个市场。更注重培养自己的检查技能，诊断技能，康复技能，更注重倡导专业带动市场的发展，而不是销售带动市场的发展。眼保健机构才能蓬勃发展。
一次次的偿试，改变了自己的想法，市场本身就会自动净化，曾有一个台湾的朋友告诉我，视光产业的发展，必须是市场去推动的，市场会除去那些“糟粕”，以前不明白，十来年沉浮之后，最终都一一证明这句话的前瞻性。其实有些项目，在国内外市场已经反复做过的，但还会拿到大陆地区继续炒作，把项目推开，唯一理由就是中国的市场太庞大，从一线城市攻坚战开始，到二线 三线城市，再到县级镇级等，所以随便怎样，只要换个方式，生存都是可以的。
曾经台湾的“奥克拉视力复健”，曾也风迷一时，致使上海也有众多的眼科专家参与，包括我自己，也参与到研究当中，以为近视终于找到“根治”的理由。继而出现了来成式视力复健，也有幸与台湾当代视力复健大师王老师坐在一起探讨了原理，利用《视觉统合神经生理复健科学》对中国的视力保健市场做了一个康复“风向标”，全国视力复健加盟店一下子增多到数百家，三年后再去查那那些曾经信心满满的店，结果好多举步维艰。我不清楚别人怎么样，最起码我的身边几个朋友都是不想做了，想把自己的店盘出去。继而又出现更多的视力复健的店，为什么会出现这样的事。主要是缺乏科学的依据，从业人员素质过低，看到市场的庞大，近视人群的增多，就想参与到这块蛋糕中来，前天还有一个退休的报社记者来要求我加盟他们的视力保健机构，给我画了一个很大的很诱人的蛋糕，一问却三不知，他说我看到了有些小孩视力从0.5提高到0.8了，他就认为有效，所以要加进来参与这个项目，我实在无语，现在的视力复健虽然有创新，但是却不能出长期的效果，短期的提高一两行视力是很正常的，就是雾视同样也有效果。其理论确实有特殊的合理性，却不能代表全部正确的科学观。时间能证明一切，实践是检验真理的唯一标准。目前的市场是越来越成熟了，只要市场的广告不是满天飞时，只要市场的内容不是随口承诺时，我想市场就会慢慢接近“成熟”，老百姓也将更加的“理智"对待视力保健。
那么到底如何来做这个市场：
一、政府引导
眼保健实际上是一个医学范筹，但是那些眼科医生根本没有时间去管理与经营这个市场，也就是说有资质的人不会去做，而眼镜的市场由于市场价格的透明化及电商的冲击，越来越多的传统眼镜店难以为继，希望另找一条途径，自然而然的把目光投入到眼保健的工作中去，却没有由于医师资质，在做这个项目时总是不能名正言顺，甚至有些政府单位是说你对，你就对的，说你错的，你就是对也是错的，深陷尴尬境界。更由于在申请时，营业执照上写视力保健项目时，工商局最后说一句“以上涉及专项审批，审批合格后方可经营”，结果眼保健这个项目，没有一个单位会可以审批的，送到药监局时，他们也不会审批，但可以监管，因为眼保健的设备都是医疗器械他们有理由监管的，没有审批，你却经营了 ，变成了超范围经营。其次如果送到卫生监督部门时，他们说这是医疗行为，你需要具备开办眼科诊所的所有资质认证，所以眼镜店开展这个项目都很难的。怎么来规避呢？政府应该有一个明确的定位，明确规定取得什么样的证件，走什么样的程序，可以合法，合理的开展。为了眼保健市场规范性，也可以把眼保健项目当做一个按摩类或者运动类的项目，就可以迎刃而解了，目前规范的措施只能采用与医院联合的模式才能发展。
二、 走专业化之路
视功能检查关系的视光产业发展的重要性，是不是具有科学性，可以找到N种理由，为什么要开展眼保健项目，主要是就是把看能不能把异常的视功能变成正常的视功能，就这点区别。而视功能检测关系到视光行业的专业内容，一家好的视光中心，会不会检测视功能绝对是把握专业致高点的关键因素之一。而且还要能找到视功能异常的原因，分析、诊断及处理原因，才能使视功能恢复。我常说，大树底下好乘凉，特别是近视，好多人都想做近视的治疗，却不知道近视的形成的原因，比如，调节灵敏度的降低，调节滞后，调节与集合功能的异常，能不能真正做到MPMVA，真正所谓的医学验光是不是可以充分的体验，石一宁、李丽华教授都做了大量的细致的近视基础研究，就因为有前辈的兢兢业业的研究，好让我们安享其劳动成果，专业的眼保健应定位在弱视功能康复上，理由，所有的弱视都要正确的视功能康复训练，都需要专业的指导与处理，并且是所有眼科医生与视光师共同的推荐。
三、教育普及化
一个民族的发展离不开教育， 教育的价值观体现在科学的严肃性。“忽悠”是贬义词，但有时候在这样的一个国度里需要一种“大智惹愚”的智慧，所以眼部健康教育关系着人民群众对眼健康的正确观，自己有判断是非的能力，而不是被某一个所谓的“专业机构”一忽悠就花掉成千上万的钱，结果还捞不着好处。所以眼健康的普及教育应该从幼儿园就应该开始，从娃娃抓起。后面的教育应从医院的眼科、眼镜店及网络，电视等媒体广泛的传播，普及科学用眼的知识。 | 
发表于 2014-8-4 16:28
提升卡
变色卡
显身卡
发表于 2014-8-4 16:32
路过，给个赞，好文。