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奇怪的现象

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发表于 2010-7-30 00:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 hurenxi 于 2010-7-30 00:10 编辑

一40岁男子,主诉:视力差,二十年前,做近过(伽马刀)近视手术,为其验光,检影是复性远视散光+3.00+1.50,看不怎么清晰。为什么戴镜要戴复性近视散光?(-3。00-1.50)才清晰呢?以前戴镜的复性近视散光眼镜,为什么检影会出现明显的顺动现象,而要戴近视眼镜,才清晰。望高手分析下
发表于 2010-7-30 08:49 | 显示全部楼层
你这应该说清楚:验光的数据是检影的还是主观的,这度数及轴位矫正视力情况。旧镜度数相关的数据及矫正情况。否则只能用怪来解释了。
发表于 2010-7-30 11:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 一休视力 于 2010-7-30 12:15 编辑

这就是手术后的一个数据变化,
第一点:伽玛刀的方法,还不清楚是怎么做的!我没有听说过!
第二点:这个人验光肯定有错误的,因为做手术,一般是做在角膜上,而角膜上的手术区以视轴为中心直径6mm区域,如果这个人的角膜比较薄,手术的切削范围小,当我们检影验光时,正好通过这个斜陡区时,可以产生不同的光影动,特别是喜欢用电脑来验光的,要注意这个情况。验出来的度数,不一定就是真实度数!
第三点:要了解手术的原理!在我们验光当中会起到很好的分析原因之用,我们的目的是配镜,但配一副准确的眼镜比什么都重要!会分析更重要!
第四点:检影时,要采用不同的角度,细细的观察影动方向,只要你的光是从其角膜切削中心打进去的,在放松调节时的情况下,肯定能捕捉到其正确的影动方向。
 楼主| 发表于 2010-7-30 21:52 | 显示全部楼层
谢谢两位老师的分析。当时,遇到这个病例时,做过记录,只是时间相隔长了,等找到了记录,数据在详细点,拿出来,大家在来分析。电脑打出来是近视散光,检影是远视散光
发表于 2010-7-31 12:28 | 显示全部楼层
楼主找到让大侠们分析下。我也好学习下。。。
发表于 2010-8-5 01:48 | 显示全部楼层
在瞳孔的不同区域会出现不同的屈光度,最常见的是中心部与周边部的不同。正常眼在检影的时候都可能达到不可忽视的球面差,更何况做过近视手术的眼。在病理情况下,如晶体硬化,中心部与周边部的屈光差别可以高达10.00度以上。
      是验光出了问题。
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