关于脑王卢的三步法曲解之意！

葛优 · 发表于 2010-8-5 17:20

本帖最后由葛优于 2010-8-5 22:04 编辑

关于复视的检查当中有三步法检查，脑神经学，并没有一句话可以证明治疗近视是由于脑神经麻痹所形成一说，颅脑神经的麻痹对于眼球的运动关系很大，主要的目的是检查复视的原因，对于近视治疗的康复有些牵强的附会！并没有实际治疗能力！三步法的检查是可以大致明确减弱的肌肉。
在眼球运动系统的评价中，视功能前提就是进行屈光的全矫正，在全矫正的基础上，再进行视力的其它项目检查，是重中之中！而神经眼科医生如果要确视力的好坏，又没有办法来检查视功能时，一般采用小孔针片来测量！检查视力是否能提升！主要的原理是降低视网膜上的最小弥散圈！
关于视神经炎的发病及检查当中，视力确实有下降。但他必定伴有瞳孔及其它的相关症状存在，如果要把近视眼也归于视神经乳头炎之类的，我还没有看到这一个章节。甚至现在任何一本都没有写过！视力的下降全部归于视神经之类的，还待研究，说的直白一点，就是不可能！故在学习检查当中，科学严谨的做学问。是一个研究者的本份！
检查要规范！

陈大 · 发表于 2010-8-5 17:32

现在很多人就喜欢断章取义来为自己对近视治疗服务。现在眼镜店能全矫正已经要顶着很大的风险了

蓝南京 · 发表于 2010-8-5 21:22

我认为葛优说的话是有道理，但是在这个主题中，我不方便发表自己的对此事太多的观点。

一休视力 · 发表于 2010-8-5 21:31

学术是要科学的！

葛优 · 发表于 2010-8-5 22:06

学术争论无大小！越争越有意义！我如说错了，大家随便骂！有火药味才有意思，要不然谁来看贴！

川 · 发表于 2010-8-7 01:06

学习。顶。。。。。。。。。。。。。。。。

藏镜人 · 发表于 2010-8-7 02:07

樓主您好!...可否提供三步法的講解!

葛优 · 发表于 2010-8-7 11:09

在神经眼科学当中有三步法描述：
三步法是诊断第4颅神经麻痹时非常重要
右侧第4神经麻痹时，当向左侧注视，头右偏时右上斜肌加重，反之左眼第4颅神经麻痹亦然，双侧麻痹时，第一眼位偏斜的可能性很小，向左注视，头右偏时右上斜，向右注视，头左偏时左上斜
第一步                第二步                                     第三步
                              向右注视       向左注视             头向右倾斜       头向左倾斜
右眼上斜

RSO                                           RSO                   RSO
RIR                      RIR                                                                   RIR
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LSR                                           LSR                                           LSR

左眼上斜

  LSO                      LSO                                                                LSO
  LIR                                              LIR                   LIR
  RIO                                              RLO                                           RIO
  RSR                      RSR                                           RSR

注：每一个缩写的首字母右  R 左L             其余的缩写表示 SO  上斜肌 IO下斜肌 SR 上直肌 IR 下直肌

葛优 · 发表于 2010-8-7 12:10

三步法试验说明：
第一步  第一眼位明确是否有右眼或左眼上斜
         上表列出肌力减退时会产生右上斜的4根肌肉和产生左上斜的4条肌肉
   第二步明确向右，向左时偏斜是否加重，
         向右注视时右上斜加重  说明有两条肌肉起作用
   第三步  明确头向右或向左倾斜时是滞偏斜加重，头向右倾斜时右眼内旋（右上斜肌和右上直肌）
         左眼外旋（左下斜肌和左眼下直肌）将被激动，而其他4根肌肉被抑制。反之头向左倾亦然。如果被激动的肌肉中有一根减弱，当头向该侧倾斜时垂直斜视加重。
三步法的试验，可以大致明确减弱的肌肉，同样用同视机检查也一样有效！

藏镜人 · 发表于 2010-8-7 13:05

先收藏,有空再慢慢看!...感謝樓主!

关于脑王卢的三步法曲解之意！

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