|
楼主的标注实在有问题,右眼的还能将就才出来,左眼这个L表示什么实在不清楚,标注的方式应该是用BI基底向内、BO基地向外、BU基底向上和BD基底向下。没有用L的标注方法啊。
我现在只能猜了。按照你的描述,应该肯定的是此人同事存在水平和垂直斜视。从你的描述中基本上可以肯定此人存在6个棱镜度的垂直斜位,为右眼地位,基底向上,也可以说是左眼高位基底向下。一般认为垂直斜位的耐受为1.5个棱镜度,所以6个棱镜度的垂直斜位想要融像是很困难的。此时的复视表现为垂直复视,就是看到的两个像一个高一个低。遇到垂直斜位,通常给予完全矫正。此例的垂直斜位给予棱镜矫正后,仍有视疲劳或复视,则需要考虑为水平内斜也对复视的产生造成了一定影响,此时的复视为水平复视,即两个影像水平分开。如果水平斜视值是你说的10ΔBO表示10个棱镜度基地向外(按你一楼的说法基底想颞侧推断),为内斜视。内斜视者由于看远时需要动用散开保持正常的融像眼位,而散开的难度要大于集合,所以内斜视容易引起复视和视疲劳。但是也可能没有任何视觉的表现。如果出现复视和视疲劳则需要给予相应的棱镜矫正,以消除症状为准。
简单的说,这个案例你先给予垂直棱镜的矫正,如果症状消失,则不需要进一步给予水平棱镜。如果仍然存在一些轻度的视疲劳或轻度复视则考虑给予一定量的水平棱镜矫正内斜。 |
|