<動動腦> 案例討論..

rick · 发表于 2009-10-21 15:52

小明  14歲

反應症狀 : 讀書眼睛容易疲勞,注意力不集中.

經初步檢查 : 右眼 +1.00d
               左眼  +0.50d  va1.2  pd 64mm

               調節靈活度用反轉鏡測..在負度時判讀數度減慢.
               調節 lag +1.00d
               NRA 正常 PRA 低

請有興趣者分析是什麼症狀,處理方式.

戈戈 · 发表于 2009-10-21 16:53

我看就是调节的问题，估计远视度可能还不止这么深。

杨家小将 · 发表于 2009-10-21 17:49

看起来好象很简单,远视,看近使用调节过多当然容易疲劳,
轻度过矫正我想会舒服些!

蓝南京 · 发表于 2009-10-21 18:40

我乱说几句。呵呵。
第一，可以考虑的就是调节问题，调节之后比较明显。但是这个可以通过训练来处理。
第二：通过这个检查，可以推断（只是推断哦）此人有集合过度或者说是单纯内隐斜视的。因为你做负相对调节正常，说明调节放松效果比较理想，正像对调节不够，说明调节紧张力度不够，或者说调节紧张将可能引起双眼视觉问题，导致模糊。

yanshiguang2002 · 发表于 2009-10-22 07:01

应该继续查一下眼位以及聚散功能，看看调节不足是否引起了聚散的问题。

zzz · 发表于 2009-10-22 12:00

从他的检查看缺了一个调节幅度，如果调节幅度小于最小调节幅度、根据他的检查可能为调节不足，处理添加正镜和视觉训练。

紫檀香薰 · 发表于 2009-10-22 18:39

这个应该等新视界来现身说法，他小时候就差不多是这样嘀。

新视界710 · 发表于 2009-10-22 19:06

这个案例还缺乏一些数据。仅仅有屈光度和与调节相关的内容是不够的。而且屈光度没有说明是在散瞳还是小瞳的状态下检查值。不过单从正相对调节点来看，既有可能他的远视度数不止这一点点。因为，调节敏感度一定是在小瞳条件下进行。只有当调节被大量的调用情况下才有可能正相对调节测量出低值。而这个案例如果调节被大量的调用基本上只有一种可能性，所以，这个案例首先需要在睫状肌麻痹的状态下确定他的实际屈光状态。

吴良材QP1 · 发表于 2009-10-22 20:57

多用散瞳我觉得不可取，毕竟是麻醉药物。他说小孩子14岁 14岁的孩子调节能力强不仿按照远视最佳视力的最深度数来配比较好点。或者配幅渐进的带带

rick · 发表于 2009-10-22 21:49

上面幾位真高手也...我故意給不全的數據,還是被你們判讀出..

這個例子答案是 ...調節不足.

調節不足跟輻輳不足很類似,兩者的差異主要在1.lag的量,2.反轉鏡的判讀數度3調節幅度.其他幾乎相似.

一般以       调节灵活度用反转镜测..在负度时判读数度减慢.
               调节 lag +1.00d
               NRA 正常 PRA 低
這三項數據幾乎就可確定為調節不足案例.

處理方式
主要是給於適當的正度, 至於調節訓練可以一次單一眼方式訓練調節力.