棱镜式组合透镜
---量体裁衣的眼镜
西安古城眼科医院李晓平 青少年近视发生率的不断攀升已经成为一个世界性的难题,而发生率最高的国家在亚洲。而我国近视人数量高居世界首位,在中国,一代又一代的眼科专家和验光师为之而孜孜不倦的探索和研究,青少年近视眼的高发生率及近视度数不断加深现象已经引起了全社会的普遍关注和担心,因为很多青少年由于近视而影响了升学、就业和参军。我们现在所了解的棱镜式组合透镜它不仅仅应用于预防而且可用于延缓青少年近视的发展。棱镜式组合透镜是根据人眼看远看近时的视觉生理,设计成一种将视近作业时眼睛的状态变化成望远状态,使眼睛处于“休息状态”。通过望远锻炼---所谓“休息状态”消除视疲劳,有效防止因长时间近距离用眼引起的视疲劳,对近视发展有一定的预防作用,且能较好地控制近视的增长速度。棱镜式组合透镜采用凸透镜观察近目标使调节放松,三棱镜可以解决调节与集合的矛盾,看近时戴用它,相当于持续望远,对视疲劳和近视有明显的预防作用,达到真正意义上的预防和延缓近视发展的一种方法。
所需验光数据参数: 1、裸眼视力; 2、远用屈光度(有散光者需注明轴位,左右眼别); 3、矫正视力; 4、眼位; 5、远用瞳距; 6、正、负相对调节; 远用屈光度的测量: 与常规验光方法一致,注意视力矫正到1.0时,不可欠矫,矫正视力要足矫。
测双眼平衡:单眼加三棱镜(3--6)
如R(右)眼为例,右眼加6△BU投射0.5的视标,由于棱镜效应,
右眼看到的为下排,出现情况3种 1.两排视标同样清楚,说明双眼平衡。 2.上排视标比较清楚,必须在左眼前加+0.25DS,直至两排同等清楚,说明双眼平衡。 3.下排视标比较清楚,必须在右眼前加+0.25DS,直至两排同等清楚,说明双眼平衡。 双眼同时加递增-0.25DS直至每眼最低负镜度达单眼视力1.0,双眼1.2为准。 眼位测量:矫正的远用视力,远用瞳距 方法: 1.条件:暗室,点状光源,右眼水平马氏杆 2.现象:右眼红色竖线,左眼点状光源 3.测试:询问竖线与光点关系,3种情况
1.右眼看到的竖线与左眼看到的亮点重叠(线穿点),表示正眼位。
2.右眼看到的竖线与左眼看到的亮点不重叠,右眼看到的竖线在右侧,左眼一看到的亮点在左侧即同侧为内隐斜,左眼加基底向外的三棱镜,直至线穿点,所加棱镜度为内隐斜度,表示眼位为内隐斜。
3.右眼看到的竖线与左眼看到的亮点不重叠,右眼看到的竖线在左侧,左眼一看到的亮点在右侧即异侧为外隐斜,左眼加基底向内的三棱镜,直至线穿点,所加棱镜度为外隐斜度,表示眼位为外隐斜。
负相对调节:
条件:远用屈光度,近用视标33cm看0.8,40cm看0.6,(近用瞳距)
测量:在远用屈光度基础上,双眼同时加等量正球镜,递增
+0.25DS,直至近用视标模糊不清,倒回+0.25DS,此时所加的度数为负相对调节力。
正相对调节:
条件:远用屈光度,近用视标33cm看0.8,40cm看0.6,(近用瞳距)
测量:在远用屈光度基础上,双眼同时加等量负球镜,递增-0.25DS,直至近用视标模糊不清,倒回-0.25DS,此时所加的度数为正相对调节力。 验光注意事项: 远用屈光度的测量:
与常规验光方法一致,注意视力矫正到1.0时,不可欠矫。如果是0.8即弱视,矫正视力要足矫,略过矫。
测量正负调节力时: 远用屈光度,近用瞳距,近用视标 测量眼位时:远用屈光度,远用瞳距 人群筛选注意事项: 1.弱视,显性斜视禁配 2.高屈光参差,高散光禁配 3.眼部疾病导致的近视:如圆锥角膜 4.遗传因素导致的近视 |