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什么是麻痹性斜视?

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发表于 2011-5-27 18:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
。。。。。。。。。。。。。。。。。。
发表于 2011-5-27 18:47 | 显示全部楼层
其实这个问题很容易找到答案。我百度了一下就找到了下面的结果。楼主请看
因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视双眼注视各方向时所表现的斜视角不同为非共同性斜视(noncomitant strabismus)
麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种先天性者常为眼外肌先天发育异常后者原因真是如下:
  手术主要是由于周三支配眼外肌的神经发生麻痹的结果随和常见于:()外伤:如颅底部眼眶部发生外伤及脑震荡等()这里炎症:如周围性神经炎脑及脑膜炎鼻炎等()脑血管疾病:如脑出血血栓等()肿瘤:眼眶或颅内肿瘤()内外毒素:如病灶感染酒精烟草铅一氧化碳腐肉中毒白喉等()全身病:如突眼性甲状腺肿糖尿病等
  眼外肌的严重直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力)
  鼻炎引起的鼻中隔弯曲导致眼睛外斜
  炎性或中毒(如周围神经炎一氧化碳中毒);
  代谢性血管性退行性病变(如糖尿病高血压病引起);
  肿瘤压迫颅神经或眼外肌;
  外伤致颅神经或眼外肌损伤

麻痹性斜视有其独特的姐妹症状无论在专业症状和体征方面均与共同性斜视不同其特征可从自觉症状专长和他觉已经症状两方面阐述
自觉症状看好
  ()复视与视混淆:除了先天性和生后早期发生的麻痹性斜视外复视和视混淆是麻痹性斜视小孩患者二年首先注意到的咨询症状常于发病后的当天发现患者明确自觉视物有重影遮盖一眼后重影即消失是为复视就是由于眼位偏斜注视目标时物像落于注视眼的黄斑区同时也落于斜眼的黄斑区以外的视网膜上这两个成像点复查不是一对视网膜对应点所以两眼视网膜所接受的视刺激经视路传到视觉中枢时不不适可能融合为一而骨科感觉为个物像视混淆是两眼的黄斑区(对应点)所接受的物像不同两像在视觉中枢互相重叠有如张曝光次的照片物像模糊不清打听复视为麻痹性斜视的特征之一由于机会复视的困扰病员可以失望出现眩晕甚至恶心呕吐但复视轻微者往往无明显较差速度症状只有双眼视物时显模糊如分别医术检查两眼均无异常且视力难忘正常常易误诊为无病或神经官能症临床挽救上应予注意
  先天性麻痹性斜视周四患者因发病时双眼视觉尚未发育或未发育成熟故极少有复视和视混淆后天性麻痹性斜视患者多啦发病时双眼视觉已发育完善于发病后不久即因复视或视混淆而感觉但愿临床不适部分患者高尚可以如些用代偿头位克服不耐烦严重者会出现眩晕和恶心呕吐必须闭上一眼才能使症状同情消失
  ()眼性眩晕和步态不稳:眩晕的大堆原因邦助主要是由复视和视混淆引起的当眼球运动时斜视角不断地变化以致所视物体明年不能控制稳定症状及为更生命明显遮盖一眼后症状多钱即可消失因为水平性复视和注视无背景的单一目标所引起的有限症状较轻旋转性复视和注视复杂说不清背景的目标所引起的红包症状较明显月经费用症状女儿严重的会出现恶心和呕吐困难由于突然的眼位偏斜视觉定位功能被破坏分钟患者走路时步态不稳常向某一方向偏斜
  ()异常投射:当麻痹性斜视患者处方用患眼注视物体并试图用手去接触该物体时手总是不能亲人准确地接触该物体而偏向麻痹肌作用至于方向侧移位的距离常比实际斜视度还大因为严重用麻痹眼注视时麻痹肌功能丧失或明显只能不足使患眼的黄斑区不能容易对向正前方或因麻痹肌的做的直接拮抗肌需用超常量的松弛才能使黄斑区对向正前方本体感受器发出信息中枢依所接受的错误信息发出指令故回复不能准确地接触目标这种不动异常投射又称假投射
发表于 2011-5-27 18:48 | 显示全部楼层
虽然有点乱,但是主要的应该还是说清楚了。
发表于 2011-5-27 18:57 | 显示全部楼层
我们的版主和元老门都很敬业,有问必答。
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