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设备:验光室,综合验光仪或标准镜片箱,投影视力表或聚光电筒。
操作:令患者端坐验光椅上,两眼调准PD,戴上矫正镜。取maddox杆置右眼前。maddox杆由透明园柱棒排列组成装在试镜片上。投放点状视标或打一束点状光。通过maddox杆看点状光会看成垂直马氏杆的带状光。分别做5米和33厘米的检查。
1.水平隐斜检查
将maddox杆园柱棒横置在右眼前。投放点状视标或聚光电筒打出点光。两眼同时观察视标。右眼通过马氏杆会将点状光看成一竖条状光带,而左眼仍然看到的是点状光。观察的结果有三种可能:
a.竖光带穿过点状光。无水平隐斜。
b.光带与光点分离,光带在右,光点在左。有内外隐斜。光带在右,光点在左。说明患眼是内隐斜。在左眼前递增B0棱镜,递增的过程中,光带和光点逐渐靠近,直到竖直光带穿过光点。此时所加棱镜度即为内隐斜量。
c.竖直光带左,点光在右。是外隐斜。在左眼前逐渐增加BI棱镜,使光带和光点渐渐接近,直到光带穿过光点。所加的棱镜度即为外隐斜的值。
2,上隐斜的检查 maddox杆园柱棒竖直放置在右眼前。投射点状光。两眼同时观察视标。右眼通过马氏杆会将点状光看成一水平光带,左眼看的仍然是点状光。观察结果有三种可能:
a,水平光带穿过点光,两眼均无上隐斜。
b,水平光带在下,光点在上。说明右眼上隐斜。在右眼前置BD棱镜,或左眼前加BU棱镜。逐渐由少到多递增棱镜,直到水平光带穿过光点。此时所加的棱镜度即是右上隐斜的度。
c,水平光带在上,光点在下。为左眼上隐斜。在左眼前递增BD三棱镜,或在右眼前递增BU棱镜,直到水平光带穿过光点。所加棱镜即是左上隐斜度。
这里提醒一下,上隐斜也属于双眼视异常范畴。右眼上隐斜,左眼一定是下隐斜;反之,左眼是上隐斜,右眼一定是下隐斜。 |
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