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如果你遇到单眼300度散光的人怎么办?

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发表于 2015-4-29 15:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
上午两个女的来买太阳镜,其中一个让我给她查下视力,结果是R:-50X-300X163 0.6有200多度角膜散光  L:-50   1.0- ,症状 看近双眼不能持久注视,总眨眼睛,她说以前在两个医院都查过,医生说不用配眼镜,所以认定就不配眼镜,大家说说这种人你该如何与她沟通
发表于 2015-4-30 10:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 宁波-杨兴通 于 2015-4-30 10:46 编辑
ICHIYOSHI 发表于 2015-4-29 17:10
首先,请原谅我一下意见中专业术语或许跟国内不一样。
右眼0.6视力,左眼1.0视力,两眼应该达到1.0视力。 ...


本病例的基本情况资料不全  比如年龄、近视力和视功能检查资料  但可以肯定该患者形成交替视的可能性微乎其微
左眼-0.50视力1.0-,看远基本上没问题,看近更应该没问题(除非老视严重)不可能被抑制
右眼-0.50/-3.00视力0.6和左眼的视力差距不是很明显(标准视力表不到两行)远视力被抑制的条件并不充分 而-0.50/-3.00的远视力能够达到0.6应该是高于预期的 表明视中枢对于右眼远方扭曲模糊视觉信号的处理纠错能力保持良好 不象长期被抑制的结果  而右眼的50厘米距离物象处于最小弥散圈对应位置,中近距离的视力应该高于0.6,故更不可能被抑制  
概括起来:左眼远近视力都良好,远近都不可能受抑制,左眼远视力不大好但被抑制的条件不是很充分,近视力比远视力好被抑制的可能性更小,故该患者形成交替视力的可能性微乎其微
而该患者“看近双眼不能持久注视,总眨眼睛”,可能有几方面的因素:1.双眼屈光力相差-1.50等效镜度,看近时动用的调节力相差1.50D,而双眼的调节却往往是同步的,则会引起调节紊乱和视觉疲劳,2.左眼高度散光没有矫正,扭曲模糊的视觉信号需要视中枢连续高强度的纠错处理(视近时尤甚)引起视中枢神经疲劳,3.存在调节和聚散能力及相互匹配的问题(而这也可能主要是长期没有配镜矫正引起的)
鉴于楼主没有提供具体的资料 故做如此凭空推理 不当之处敬请诸位斧正

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不错  发表于 2016-5-12 19:13

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发表于 2015-4-29 17:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 ICHIYOSHI 于 2015-4-29 17:20 编辑

首先,请原谅我一下意见中专业术语或许跟国内不一样。
右眼0.6视力,左眼1.0视力,两眼应该达到1.0视力。一直在用左眼看世界这个就是不等视。左右的视力极端不同的情况下,右眼抑制功能启动,虽然两只眼睛在看,但右眼得到的情报在脑内被截断,实际上一直是在左眼看远处的世界。
其实,左右的不同状态或许也没有造成她日常生活的混乱,不是吗?
试想一下,看近处感觉到吃力的是哪只眼睛?如果左右有差的情况下,一定是调节度数少的那只眼用的多。
所以,看远处是左眼,看近处是右眼。(赚大了
所以,左右有差也不会造成她实际上的混乱。
当然,破坏双眼平衡,会造成她眼睛的聚焦困难,产生疲劳等等。像你说的这种情况,右眼加入散光度来完全矫正我想是对的。但考虑到她习惯的度数,要分开几次加散光较好。一下子给她完全矫正,会造成她的不适,比方头疼什么的。
就对她说长久考虑,如果现在不矫正将来更麻烦,劝说她。

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发表于 2015-4-29 17:05 | 显示全部楼层
打到她眼冒金星,问她配不配  配不配!
发表于 2015-4-29 19:06 | 显示全部楼层
ICHIYOSHI 发表于 2015-4-29 17:10
首先,请原谅我一下意见中专业术语或许跟国内不一样。
右眼0.6视力,左眼1.0视力,两眼应该达到1.0视力。 ...

顶,回复得很详细了。
发表于 2015-4-29 19:53 | 显示全部楼层
ICHIYOSHI 发表于 2015-4-29 17:10
首先,请原谅我一下意见中专业术语或许跟国内不一样。
右眼0.6视力,左眼1.0视力,两眼应该达到1.0视力。 ...

她看近看远应该都用的是左眼吧
发表于 2015-4-29 21:54 | 显示全部楼层
ICHIYOSHI 发表于 2015-4-29 17:10
首先,请原谅我一下意见中专业术语或许跟国内不一样。
右眼0.6视力,左眼1.0视力,两眼应该达到1.0视力。 ...

果然是大咖,回答的很专业,欢迎常来看看
发表于 2015-4-30 10:25 | 显示全部楼层
朱一刀 发表于 2015-4-29 21:54
果然是大咖,回答的很专业,欢迎常来看看

您太客气啦。还要向您学习。
发表于 2015-4-30 10:29 | 显示全部楼层
ICHIYOSHI 发表于 2015-4-30 10:25
您太客气啦。还要向您学习。

你是科班出身,我是半路出身,在此希望你常来看看!
发表于 2015-4-30 10:35 | 显示全部楼层
朱一刀 发表于 2015-4-30 10:29
你是科班出身,我是半路出身,在此希望你常来看看!

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