传统验光配镜的困惑

视光后学

我发帖的初衷是希望：  
我发帖的初衷是希望：  
如果在传统验光和视功能检查流程的基础上，我们再去检查眼球的第二、第三眼位是否有哪条眼肌受限或麻痹，眼运动是否有卡位、动作不协调、偏离指引方向等（描述也许与专业术语有出入，请见谅）问题，再分析原因并制定应对方案；

通过大家的讨论找出行之有效的好办法来弥补传统验光的一些不足，也许我的想法不成熟、幼稚。张俊杰 发表于 2013-7-18 18:17

    其实有部分医院的医生就是这样的，眼球运动之类的都会检查，而验光部分会交给手下的人。一般眼镜店也就为配个镜子，没那么麻烦。前两天还有一个麻痹性斜视的人来找我配三棱镜，可惜麻痹性斜视本身就不适合三棱镜，再说车祸过后人家连话都说不出来，躺在轮椅上一动不动。我直接打发掉了。

展望视力

回复  张俊杰

有些症狀還是慎重些..眼睛的異常會引起歪頭主要的目的是藉著頭位的傾斜來維持最佳視力及能 ...
rick 发表于 2013-7-18 17:38

   我们遇到的这些顾客到医院检查最多就是个隐斜视，其他正常！这些顾客不仔细看可能都看不出有这些头位问题，还是请大家工作中多注意观察对比一下。楼主说的这些想象应该排除病理的。

XIZI

  所谓验光，其实是一系列确定眼的屈光类型和量的检查方法。它涉及的是当前情况，不管其他。至于楼主所说的那些为什么，都不是验光的范畴。不论你是传统的验光、现代的验光还是将来的验光。

张俊杰

回复 106# 陈大


   那肯定啦，眼视功能检查时必须的

张俊杰

回复 111# 视光后学


   对于病理性的，我们验光检查不是神，当然没必要去费神，那是医院的事

张俊杰

回复 113# XIZI


   所谓验光，其实是一系列确定眼的屈光类型和量的检查方法。它涉及的是当前情况，不管其他。

是的，在屈光方面除非镜片可以随屈光状态变化而自动变焦。但在眼球运动生理方面、眼外肌协同方面还是能改善的






至于楼主所说的那些为什么，都不是验光的范畴。不论你是传统的验光、现代的验光还是将来的验光。



我并没说那些问题是验光范畴，只是那些问题不能用传统验光配镜方面知识很好去解决或解释

眼镜痴人

回复  视光后学
扯得有些远了！人活一世为什么不能去追求更高的生活质量呢？“为什么有的人个子高，有的人 ...
展望视力 发表于 2013-7-18 14:14



    其实，我很持久的~哈哈……你是出工不出力………哈哈哈哈！

朱一刀

传统验光方法，如今很多店里早已突破，视功能的检查看情况再去操作的。

张俊杰

为了大家方便看帖，重新把原帖放在这里


                                          传统验光配镜的困惑
（本次讨论主要针对近视验光方面，前提是验光准确，眼视功能检查分析后配镜，顾客按要求戴镜，卫生用眼，排除先天性、病理性因素）
不知道大家留意没有，很多小孩即使视力良好，看电视也有歪头侧面的不良习惯；而近视不戴眼镜看远时（当然眯眼是通病，眯眼视力清晰的原因及危害就不赘述了），同样很多患者也很自然地用自己最舒适的体位、头位及面转去注视某一事物，为什么顾客会有那些不良好的体位、头位，难道那样患者裸眼视力会更清晰？
事实上确实如此，在我们日常检查测裸眼时，会发现顾客不同程度的侧体或面转的裸眼视力，比正位端视的裸眼视力好一行或以上。为什么会这样呢？
同样，在插片或组合上精调后插片调试，顾客习惯性的歪头侧面的矫正视力要好于正位端视的视力；也就是说，顾客习惯歪头侧面的矫正视力，即使比正位端视的最佳矫正屈光度少-0.25DS或-0.50DS，也能达到同等的矫正视力；
特别是有的顾客在正位端视时，即使-0.50DC或以下的低度散光，轴位和散光度不调精确，矫正视力很难提升上来；然而按顾客习惯性的体位、头位和面转，即使不添加散光，也能获得同等的矫正视力。
为什么会出现这样的现象呢？
不要说什么通过镜片边缘看会清楚的理由，自己拿一只-6.00DS的镜片在查片仪上检测试试看，中心焦度才是-6.00DS，偏离中心球镜度会越来越低，同时也会伴随越来越多的散光，而且越偏离中心产生的散光也越大且是跳跃性的、变化的（这个地方我不知道怎么来准确表述）；如顾客无散光或散光及散光轴确定的前提下，由于偏离光学中心伴随球镜度下降而产生的散光是顾客不需要的，也就是说并不能使顾客矫正视力提高的。那真正使顾客面转侧视视力比正位直视视力好的原因到底是什么呢？
用一个我们认为最佳的体位、头位和距离验光，再经过眼视功能检查最后确定的最佳光度，其实也就是腰直头正眼平视状态看5米远和一尺左右两个距离是最舒适的，而其它距离和方向如第二、第三眼位，也许就会有用眼不舒适甚至视疲劳，这是我们常规验光所迈不过去的坎、致命的不足或缺陷。
常规验光同样也不能很好地解释或解决以下我们日常验光配镜的一些困惑：
①为什么有的人近视得早，而有的人近视得晚，而有的人不管怎样就是不会近视？
②问什么一只眼散光高，而另一只眼睛散光低或没有散光？
③为什么同样有屈光参差，有的人矫正视力均正常，而有的人矫正视力却不同？
④双眼屈光参差，为什么绝大多数度数高的眼睛的加深得快？
⑤为什么一些人开始屈光度数几乎一致，而后却出现屈光参差？
⑥为什么屈光度一样，最佳矫正视力却不一样？
⑦为什么有的青少年近视了，不戴镜视力加深缓慢，戴镜后视力反而加深更快？
⑧为什么验光时有体位、头位不正的顾客视力相对难以控制？
⑨青少年戴镜后年年换镜，为什么有的能控制，有的顾客视力下降缓慢，而有的却仍然视力下降很快？
⑩顾客戴试镜架没有不适感，为什么按试镜处方做好眼镜，顾客戴用会出现不同症状的视疲劳？
为什么会这样，会出现以上一些问题？
试想一下，如果在传统验光和视功能检查流程的基础上，我们再去检查眼球的第二、第三眼位是否有哪条眼肌受限或麻痹，眼运动是否有卡位、动作不协调、偏离指引方向等（描述也许与专业术语有出入，请见谅）问题，再分析原因并制定应对方案；
在此我抛砖引玉，希望大家就此问题，广开言路、各抒己见……

视光后学

回复  视光后学
扯得有些远了！人活一世为什么不能去追求更高的生活质量呢？“为什么有的人个子高，有的人 ...
眼镜痴人 发表于 2013-7-19 09:28

    哼哼，我对自己很满意