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楼主: zzz

[动动脑]交插园柱镜的应用

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发表于 2009-11-14 15:08 | 显示全部楼层
用交叉柱镜精调散光轴位
一、交叉柱镜
交叉柱镜是两个屈光度数相等、符号相反的平柱片正交组合而成的特殊柱镜,如图1所示,其中红点为负轴(以●表示),白点为正轴(以○表示),+、-轴互相垂直,且-轴处具有最大正镜度,+轴处具有最大负镜度,+、-轴的对称位置及柄处镜度为零。常用交叉柱镜有±0.25DC和±0.50DC两种,它们主要用于精调散光镜度及轴方向,也可用于老视验光。                  
二、精调散光轴位
在验光检查中,当患者有散光时,通过散光表或
裂隙片验光可以初步确定其散光轴位,例如某患者散光
实际轴位为40°,通过散光表检查,初步确定的散光轴       
位为45°(负散光,例如-1.00DC×45),则精校散光轴位的方法如下。
A、操作方法                                                图1
1、将交叉柱镜柄与散光轴重合,反复翻转,若视力有好坏之分,则轴位不准。此时,轴方向为正(负)柱片向视力好之交叉柱镜的正(负)轴方位移动(一  般移动5°为宜)。                                                 实际轴位
例如:上例中初定散光轴位为45°,实际为40°
则应将交叉柱镜柄放在45°并反复翻转,翻转
前后的状态则如图2、图3所示。由于本例为负散       图2         图3       
光,且实际轴位为40°,故图3为视力好之状态,此时实际轴位与交叉柱镜负轴(红点)靠近些(图2远离些),所以应向红点位置即180°方向转动,按上述原则转动5°,则由45°转至40°,此即为第一次精校之散光轴位(新轴)。
2、再将交叉柱镜柄与新轴位重合后反复翻转,若视力仍有好坏之分,仍按A、1所述方法调整轴位,直至反复翻转两面一样清楚时为止。
接上例,这时因为交叉柱镜柄与散光轴位重合,故翻转前后交叉柱镜的正、负轴与散光轴的相对位置都是完全对称相等的,所以翻转前与翻转后,看到的视标都是一样效果,一样清楚(或模糊)。
B、注意事项:
1、翻转交叉柱镜时应迅速,且在翻转前、后位置上停留2~5秒为宜。
2、比较翻转前、后的效果是以两面清晰度是否相同,是否有差别,即最后结果应以两面一样无差别为准。   
3、选用点群视力标(如图4所示),容易判断出反转前后形状的变化或差别,而不选用视力表的视标。                             ●
4、选择±0.50DC交叉柱镜检查为宜。             ●●                        
                                              ●●●
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发表于 2009-11-14 15:10 | 显示全部楼层
用交叉柱镜精调散光度数


大家知道,在验光配镜中,散光的检测是比较麻烦的。我们可以通过检影验光或电脑验光,获得初步、粗略的结果,但是,准确的结果还需要通过交叉柱镜精调来实现。上期已经介绍了,如何用交叉柱镜精调散调轴位的方法。现在,本文将介绍用交叉柱镜精调散光度数的方法及其结论依据,供广大眼镜界同仁学习参考。
一、操作方法:
对于复性散光和混合散光度数的精调,可将±0.25DC交叉柱镜的+、-轴与散光轴重合,并反复翻转,若散光度数不准,则翻转前后两面有视力好、坏之分,应以视力好的一面为准进行球镜度和柱镜度的修正。修正后再重复上述步骤,直至反复翻转两面效果一样无差异为止。此时:
A  复性散光
1、重合轴同号时,应减球增柱(指绝对值增减,以下均同)。
当交叉柱镜的正轴与散光正轴重合(或交叉柱镜负轴与散光负轴重合)时,视力好,应减少球镜0.25D,同时增加柱镜0.50D。例1,-2.00DS/-1.25DC×90,用±0.25DC交叉柱镜翻转测试,当交叉柱镜负轴位于90°时,视力好。由于此散光为-,轴位90°,应为重合轴同号类型,故应按减球增柱原则修正试片为-1.75DS/-1.75×90
2、重合轴异号时,应减柱增球
当交叉柱镜的正轴与散光负轴重合(或交叉柱镜负轴与散光正轴重合)时视力好,应减少柱镜0.50D,同时增加球镜0.25D。例2、+1.00DS/+3.00DC×180,用±0.25DC交叉柱镜翻转测试,当交叉柱镜负轴位于180°时,视力好。由于此散光为-,轴位180°,应为重合轴异号类型,故应按减柱增球原则修正试片为+1.25DS/+2.50DC×180。
B  混合散光
1、重合轴同号应增球增柱,即球镜增加0.25DS,柱镜增加0.50D。
例3,-1.00DS/+3.00DC×180,当交叉柱镜轴位于180时视力好,显然此为重合轴同号型,试片应修正为-1.25DS/+3.5DC×180。
2、重合轴异号应减球减柱,即球镜减少0.25D,柱镜减少0.50D。
例4,+1.00DS/-3.00DC×180,当交叉柱镜正轴位于180°时,视力好,显然此为重合轴异号型,试片应修正为+0.75DS/-2.50DC×180。
二、结论依据
应用十字光学图分析法,可以验证上述结论的正确性。
A  复性散光:
1、减球增柱:以例1画十字光学图
   90 -2                +0.25              -1.75
180      -2                -0.25               -3.5  
-1.75        +        =


=-1.75DS/-1.75DC×90
2、减柱增球:以例2画十字光学图
         +3
        90  +1             -0.25          +3.75
180                        +1        +        +0.25        =                +1.25




        =+1.25DS/+2.50DC×180
B、混合散光
1、增球增柱:以例3画十字光学图
     90   -1                +0.25            +2.25
        +3
180        -1        +       -0.25  =        -1.25

       


        =-1.25DS/+3.50DC×180
2、减球减柱:以例4画十字光学图
    90  +1                      +0.25                      -1.75
180      -3               
        +1                        -0.25                   +0.75




        =+0.75DS/-2.50DC×180
由此可见,上述散光的四结论是正确的。
三、注意事项
1、应先将散光者轴位精调后再校度数,否则无法校准度数。
2、同本刊上期“用交叉柱镜精调散光轴位”一文注意事项之1、2、3。
发表于 2009-11-14 17:28 | 显示全部楼层
我以前的做法。没有点状视标;用最好视力的上一行视标。作为点状视标来用。
 楼主| 发表于 2009-11-14 23:12 | 显示全部楼层
交叉园柱镜如果运用的好,不用任何辅助设备在2分钟内可把一般的散光验好。
发表于 2009-11-15 08:05 | 显示全部楼层
同在组合上直接查是否有散光一样的方法,速度是否可以快也要看顾客配合程度。
发表于 2018-9-21 11:08 | 显示全部楼层
好贴
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