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楼主: long5326958yjl

弱视的近视化过程该如何有效的控制???

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 楼主| 发表于 2010-4-6 13:07 | 显示全部楼层
9# panzw2008
我觉得你说配渐进片石控制加深的有效办法有些片面,具我们这边统计,真正配渐进片能很好控制度数加深的几率也就25%。当然这个数据不一定准确.
 楼主| 发表于 2010-4-6 13:15 | 显示全部楼层
回复10楼顾老师的提问,我提的这个例子意思是,小女孩以前开始时弱视,后来治愈后残留高度远视散光,后来在学习压力加大以后,可能由于看近时间的增加的缘故,在配镜一年之后,度数变为近视远散,不清楚这种是不是属于弱视治愈后发展成近视的初端,如果是,小女孩后期该如何有效的控制呢?? 像她这种情况到高中毕业不是会变成高度近视吗?   谢谢

最近,小女孩有过来复查,情况比较稳定,OU1.2的视力!
发表于 2010-4-7 10:17 | 显示全部楼层
近视的病因..除了体质遗传,这点是先天性的无法改变.

在后天因素上就是环境因素,人类的进化早期眼睛就是用来打猎搜寻食物谋生用,一般都是用于看远方以随时警戒. 随着文明的进展, 近距离读书或是精密操作工具时间增多,渐渐的造成近视的人增多也逐年近视加深.

体质遗传因素跟文明进化因素都是不可逆的,在这情形下当然眼睛容易疲劳而造成近视.目前一般控制近视加深的方式不外乎是在  '' 减轻眼睛疲劳 '' 这部分下工夫, 国际上认可的..如儿控镜片, 视力训练...等.
如楼主主题..弱视儿童治愈后如何控制眼睛往近视方面发展, 其实这跟正常视力儿童如何控制眼睛往近视方面发展一样, 只能在环境因素上着手,尽量减少造成眼睛疲劳的因子,只是如前面说的  ''文明进化因素都是不可逆的" 情况下, 要怎么才能 减少造成眼睛疲劳的因子 ??  我个人认为这似乎无解.

未来的展望可能要冀望于生物医学的进步, 能专门订制为个人屈光需求的角膜. 或者能找出造成眼轴增长的DNA 加以改良.

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发表于 2010-4-7 11:19 | 显示全部楼层
時代的變遷造成現代人近方的工作壓力日益上升,環境的改變亦逐年惡化,形成了遺傳!...達文西的物競天擇論恰恰說明了未來人類視覺將朝向近視發展,說不定咱們以後的子孫出生後除了正視化的發展,可能還要有個進視化的發展才算合理!
发表于 2010-4-7 22:22 | 显示全部楼层
9# panzw2008  
我觉得你说配渐进片石控制加深的有效办法有些片面,具我们这边统计,真正配渐进片能很好控制度数加深的几率也就25%。当然这个数据不一定准确. ...
long5326958yjl 发表于 2010-4-6 13:07

首先 ,是不是你把渐进片夸大其词了呢·据我了解。很多带渐进片的孩子和家长认为带上渐进片后度数不会加深,或不宜加深,而忽略了眼睛用劳逸结合及正确坐姿等·
另外,我说的是多交点能帮远视眼降低点疲劳,而不是控制度数··
发表于 2010-4-7 22:45 | 显示全部楼层
首先我觉得这个标题就有问题,近视化的问题是屈光状态改变的问题,与弱视没有关系。而近视眼出现弱视几乎是不可能的,道理很简单,弱视的形成是由于形觉剥夺,即看远和看近都不清楚。而近视严虽然看远不清楚,但是看 ...
新视界710 发表于 2010-4-6 11:55

补充一下,除了顾老师说的形觉剥夺外(先天性白内障,上眼睑下垂或其他使光线不能进入眼球,或阻断光线对视网膜的刺激)弱视共分为5种   还有斜视型 屈光参差 屈光不正 先天或器质性弱视   
第二
在我所遇到的弱视中近视占了  10-20 %  除去先天性近视外,还有双眼屈光参差过大,或高度屈光不正却为得到重视的患者。。所以弱视中近视的比例还是不少的。
以上仅个人经历及观点。。
不足之处请大师多多批评指正!
发表于 2010-4-8 11:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 新视界710 于 2010-4-8 11:41 编辑

呵呵,panzw2008你好!实际上你后面所说的几个内容都是导致形觉剥夺的原因。不过关于斜视是否导致弱视,这个我有一些看法。我们发现不少孩子虽然存在斜视,但是却并不是弱视,我们注意到这主要是他们的屈光状态好像不足以导致形觉剥夺。虽然斜视眼可能被抑制,但是为什么没有弱视发生呢?相反,一些孩子却会因为弱视而出现显性斜视的症状,在弱视治疗的过程中,随着视力的提高,显性斜视症状逐渐向隐性或间歇性转变。因此,我们认为,只要没有形觉剥夺的基础,弱视就不会发生,那怕有较大程度的显性斜视。这是有两种可能性,一种可能性是斜视虽然导致了某眼的抑制状态,但是双眼完全可能处于交替使用的状态。因此,形觉剥夺的条件不具备。另一种可能是,由于没有形觉剥夺的基础,即使某眼被长期抑制,但并没有影响视锥细胞的发育。在这两种可能性中,第一种可能性很高也能说明原因,而第二种仅仅是一种猜测。大家到可以对这个问题进行一个讨论。
发表于 2010-4-8 17:11 | 显示全部楼层
顾老师 你好!
“虽然斜视眼可能被抑制,但是为什么没有弱视发生呢?”

个人认为,弱视应该是指眼睛的残疾,仅把视力作为弱视的定论不妥,如果一个人有良好的视力却没有融合及立体视,那应该怎么定义?
还有  当前矫正不到0.8者为弱视,那0.8-1.0的如何定义?在无病变的状况下天生就是0.8者呢?是否也该划分到弱视群体?
发表于 2010-4-8 17:46 | 显示全部楼层
panwz008,你好!
残疾和弱视不是一个问题,视力残疾是指最佳眼的矫正视力低于0.3,且不能通过医学治疗或常规的光学矫正方法提高视力者。0.3~0.05者为为低视力,低于0.05为盲。致残的原因有很多,先天性眼病是最为常见的,如先天性的屈光间质浑浊,先天性青光眼,先天性眼底病眼球震颤,白化病等等,后天致残的如视网膜色素变性、老年性黄斑变性、眼肿瘤,圆锥角膜、外伤等,一些全身性疾病也会导致致残,如糖尿病、高血压等。而弱视者是可以尽管视力再低,只要通过适合的光学矫正,相关的弱视训练,有时候配合一些医学治疗,视力是可以恢复正常的,这点和视力残疾有着本质的区别。可以说视力残疾是医学和光学方法对眼镜判了死刑的。
而到底多少算弱视,的确有点混乱,有些地方说是视力低于1.0,有些地方说低于0.8,而我的观点更倾向于低于1.0。因为,毕竟现在的认识认为1.0以上视力为正常视力。那么,低于1.0就是不正常。
 楼主| 发表于 2010-4-8 21:10 | 显示全部楼层
我觉得配渐进25%的佩戴者一年不长度数应该不夸张,当然你还必须赛选合适佩戴的人群,如果见人就配那也没有什么意义!
弱视的定义这一块应该比较清楚了 ,大家回到主题再探讨一下!
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