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楼主: 风球

关于老视的检查

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 楼主| 发表于 2012-11-21 16:26 | 显示全部楼层
回复 7# 新视界710


    不知道您有没有注意过55岁以上患者,单眼所剩余调节力是否一致!    我不知道是怎么考虑同步?做到哪些同步?
发表于 2012-11-21 17:41 | 显示全部楼层
而且不知道你们有没有观察单眼白内障术后,检查双眼下加是否一样。
还有我们在检查调节力的时候是不是单眼来查的 ,每只眼的调节力时候不一样,如果一样ADD一个一样,如果所剩调节力不一样,那ADD会一样吗?调节肯定是同步,但是单眼多需要的调节是否一样呢
风球 发表于 2012-11-21 16:21

    单眼白内障手术后,那只眼睛是没有调节力的,人工晶体没有伸缩能力。
双眼调节储备就算不一样,在使用的时候付出的调节力也是一样的。好比双手力量不一样,举起5公斤的杆铃双手也要付出同等的力气。而且双眼调节能力如果不等同,差异较大,除了有些特殊状况外,应该是检查结论产生了错误
发表于 2012-11-21 17:47 | 显示全部楼层
回复 9# 风球


    1.正常人雙眼調節的神經衝動雙眼是相同的所以兩眼調節量應該是一致的.

    2.很多年紀大的老花者ADD會不一致除了很少部份是其他眼睛病理因素,絕大部份是因為水晶體兩眼退化的速度不一致而造成的.對於50歲以上的人這很普遍.
发表于 2012-11-21 19:02 | 显示全部楼层
回复  风球


    1.正常人雙眼調節的神經衝動雙眼是相同的所以兩眼調節量應該是一致的.

    2.很多年紀 ...
rick 发表于 2012-11-21 17:47



    遇到这种情况该怎么处理了
 楼主| 发表于 2012-11-21 20:55 | 显示全部楼层
回复 13# rick


    第一点理论上是这样的,但是第二点更重要,因为理论和现实毕竟是不一样,那这样我们是否还是按照理论去同时检查双眼的下加?对于50岁以后应该怎么去检查,怎么去处理?
 楼主| 发表于 2012-11-21 20:57 | 显示全部楼层
回复 14# 宁静港湾


    检查单眼的剩余调节力,在考虑同时所需要的调节,综合到一起去 下处方,  这是只是在下的愚论
 楼主| 发表于 2012-11-21 20:59 | 显示全部楼层
回复 12# 视光后学


    我也认为是自己的检查问题,所以提出来大家同时去验证一下。不知道您有没有这样去查过,做过对比没有。还有有没有注意过单眼是否有没有病理的变化
发表于 2012-11-21 21:24 | 显示全部楼层

标题

回复  视光后学
    我也认为是自己的检查问题,所以提出来大家同时去验证一下。不知道您有没有这样去查 ...
风球 发表于 2012-11-21 20:59

    坦白说,我做过一些中老年人和青年人的调节幅度检测,有的人确实不一样,但是具体数值又浮动。反正牵涉到调节数据不稳定很正常。有些白内障初期之类的的更是双眼差异较大。但我从没考虑给不同的下加,举个例子:双眼动用的调节相等,那么哪怕一个人左眼人工晶体,右眼有14D的调节,下加也必须是一样的。不然左眼给了+3D,右眼调节储备充足而不给,会导致右眼看近处根本用不上。因为调节需求是一致的,同样的需求,只满足一个,另一个就绝对有问题
 楼主| 发表于 2012-11-21 21:43 | 显示全部楼层
回复 18# 视光后学


    正因为调节需求是一样的,而单眼的调节力不一样,所以要双眼同时给力才会更舒适的阅读,假如一眼剩余调节1D一眼2D那么两只眼所能付出的调节肯定不一样,除非都是统一给3D或4D的下加光这样双眼都不用力就直接看就可以啦
 楼主| 发表于 2012-11-21 21:44 | 显示全部楼层
就像调节刺激时一样的,就看两只眼睛能否产生一样的调节反应
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