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楼主: 郁金香

医院弱视处方的疑问

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发表于 2014-9-18 09:01 | 显示全部楼层
回复 8# 郁金香


   学生有很多二三百度远不戴眼镜的,你给度数后反而不清晰。而散瞳后再给度数应该是没有问题了。
发表于 2014-9-18 21:05 | 显示全部楼层
散光只要配足肯定更清楚,不过去掉远视值得商榷,有可能本来是有远视存在的
发表于 2014-9-19 11:59 | 显示全部楼层
《同仁验光配镜…》一书中提到了这个关于混散的问题,他认为必须全矫,如果患者有不适,可以按“减散加球”来处理,如本例可以这样处理:R:+0.75/-1.50*180   ,L:+1.00/-3.00*180   ,切不可直接把远视部分去掉。
对于视力降低,这是暂时的(与调节有关),戴一段时间就恢复到散瞳时的视力了,如果孩子实在模糊,就得做调节训练或散瞳
发表于 2014-9-21 09:40 | 显示全部楼层
混合散一年也就2到3个没有什么都很简单N年前就会
 楼主| 发表于 2014-9-21 17:05 | 显示全部楼层
四、带有散光的弱视
原则上不予增减,按实际结果处方。对高度远视散光与近视散光,可酌情减量。应半年至1年验光1次,根据屈光状况、斜视度及矫正视力情况的变化而变换眼镜度数。
这类弱视儿童的屈光异常比较常见,日后多演变为复性近视散光,它的配境有以下几个特点:
1、近散易使视力提高,但因主要度数为近视范畴,其以后演变的近视度数上升可能也较快。
2、验配原则上应尽可能配戴远散,但其弱视的视力提高相对较慢。
3、先配近散,待视力上升稳定后再转换成远视。但有些弱视儿童的近视不一定可以转换成远散,或者达不到近散的矫正视力。
例如:年龄:4~6岁:

(1)验光+0.75DS^-1.25DC*80
配境-1.0 DC *180或+1.0DC*90

(2)验光+1.0DS^-1.50DC*180
配境-1.25DC*180或-0.25DS^+1.25DC*90

(3)验光+1.75DS^-2.75DC*180
配境-0.50DS^+2.25 DC *90或+0.50DS^-2.25DC*180

(4)验光+1.75DS^-4.50DC*180
配境+0.50DS^-4.0DC*180

(5)验光+2.0DS^-2.50DC*180
配境+2.0 DC *90或+0.50DS^-2.0DC*180

这个是关于散光配镜的,如果说按这上面说的那,这例中远视去除就没什么问题了。
发表于 2014-9-28 07:08 | 显示全部楼层
回复 13# cpd-no.1


    你说的应该是《同仁视光与配镜技术第三版》,前两版是《同仁验光与配镜技术》。楼主说的“医院处方”应该是散瞳后检查的度数,不是复验后给的眼镜处方。这个顾客如果没有内斜视或者内隐斜,按楼主配镜度数是正确的,减100度是为了适应睫状体的张力,所以视力会提高;但是如果有内斜,减125-100就有点过了。
发表于 2014-9-28 08:42 | 显示全部楼层
回复 13# cpd-no.1


   小孩子有点远视可以不矫正吧
发表于 2014-9-28 13:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 我的脑海里 于 2014-9-28 13:29 编辑
前二天来一顾客,儿童,7岁,裸眼视力,R:0.4   L:0.3医院散瞳验光处方为.R:+1.00/-2.00*180   0.7,L:+1.25 ...
郁金香 发表于 2014-9-16 17:24



           弱势以散瞳光度为准
发表于 2014-9-28 23:23 | 显示全部楼层
医院的处方应该是散瞳当时的处方和视力。睫状肌功能恢复后的度数应该不一样。这样去掉+1.00D左右的远视度数就是应该的和正确的。
发表于 2014-10-2 19:50 | 显示全部楼层
请不要质疑医院处方,肯定是有道理的。
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