本帖最后由 独孤求亮 于 2015-12-19 15:37 编辑
案例日记 2015/12/18阴,下午来一位老大爷,经询问81岁高龄,听力和思维能力都没问题,由于远近都不清楚,想配一副眼镜达到满意的视觉,自述买过一副眼镜没戴多久就看不清了。 为了避免眼病引起的光学不能矫正而乱费时间,初选了2副眼镜让老大爷试戴看看反应,+150ds、-200ds各一副,经试戴-200ds有视力改善,老大爷也愿意花钱配副合适点的眼镜,决定按标准程序验光配镜。 电脑检测右眼无反应,左眼显示-300/-100X90左右,双眼检影可见清晰影动,就是白内障估计也不严重,检影轻度近视双眼逆散,由于年龄太大直接插片试戴,E字表能够分辨,而到辨认散光表时加不加散光片却告知始终一样,直接蜂窝式表正负50交叉圆柱镜90轴位测试,幸好老大爷能够分辨两边不一样,对于这种视力不是很好反应不是很敏感的,不建议用正负25度交叉园柱镜,正负50交叉园柱镜精调后可以考虑正负25交叉园柱镜微调,经双眼精调最终测定:R-150/-75X110=0.6-,L-175/-125X70=0.6-,ADD 300近用视力表有0.5的视力,远用试戴老大爷表示走路看脚底有点晃,屈光度已经不在明视区范围内,远处效果满意,双眼降低-25ds试戴感觉好很多,再降-25ds走路差不多但感觉远处模糊,远用最终屈光度为:R-125/-75X110 L-150/-125X70,试镜架上外套上一副上光区平光add300的成镜,调整好下光区与试镜架重叠的位置,试戴行走老大爷表示很不舒服,为了老大爷的安全,最终决定不用多焦点或双光眼镜,远用近用各配一副。
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