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这段时间因为家里事情多,很少上论坛,我的QQ群也荒废了。实在有点对不住大家。嘿嘿。
我说说自己的愚见,首先在下认为玄音的病例只能说明现在测量优势眼的方法有误。而并不能说明优势眼无意义。
理论上,主导眼又称为优势眼,在双眼同时视中,起到一个主要作用。(我这样表达可能不清晰)
我们可以从简单的来分析,
病例1的给光原则和双眼平衡有矛盾,我们学的很多理论都有一点相互矛盾,但是不能说完全有错误,运用在实践中,理论只是一个参考,而不是生搬硬套。
例二:
裸眼视力:
R:0.3
L:0.6
足矫视力:
R:-2.50DS=1.2
L:-1.00DS=1.2
主导眼:右
试戴头晕无法适应,我们该按什么样的原则来调整给光?如果是按“主导眼优先”那就是:
R:-2.50DS=1.2
L:-0.75DS=1.2-2
可是病人在未戴镜之前,一直都是左眼比右眼看得清,现在配上眼镜了却要右眼比左眼清,显然更加难以适应。试调整成:
R:-2.25DS=1.0+2
L:-1.00DS=1.2
从例二:来看,我估计主导眼并不是右眼,可能是主导眼测量上的一个缺陷导致的结果。
试想一下,若是主导眼为右眼,那么不戴眼镜时候,不应该是左眼视力更好。因为此时很明显,患者左眼占尽视力优势。那么楼主矫正的时候,已经达到双眼视力相对平衡了,1.2视力和1.2-2没有太大的差别。就无需再遵循主导眼规则了。
双眼视觉学上面讲的,当双眼视力不平衡,应给予优势眼较佳的矫正处方。但是玄音大哥的病例中,基本都是视力相对平衡。(这样是一个模糊的概念,任何人的视力都不可能绝对的平衡)。什么是视力不平衡呢?当视力相差2行或者2行以上的时候,才会认为视力不平衡。所以我认为玄音大哥的病例主要是这两点问题,1.测试精度的问题,2.给光原则的问题。 |
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