我以前也用比较复杂的方法做过老花的检测,而最后度数适当经过调整以后感觉还是没什么把握,而且最后调 ...
视光后学 发表于 2014-8-3 08:55
看看梅医生才是专家。这种几个过程谁都知道,我也可以整理一下发表,但我从来不会说是我自己的东西。因为我还不具备出书立传的能力。对于初学者越简单越好!
老视近附加是为了确定老视病人的视近处方。近矫正一般是基于最后的视远验光的处方。附加是远矫正与近矫正之间的差值。 完成远距验光,并为后续的检查保留验光的镜片在综合验光仪上。这提供最后近矫正的视远部分。 病人坐在综合验光仪后,调整视近瞳距。 综合验光仪调整至受试者的近瞳距,确保双眼都未被遮盖。 具体步骤 1.选择实验性近附加。可使用下列方法之一: (1)年龄和屈光状态 (2)交叉圆柱镜法FCC(有关方法可看相关博文:综合验光仪做视觉功能检查方法(三)——调节反应、灵活度 http://blog.sina.com.cn/s/blog_66dd29390100mfmx.html ) 2.调整近附加:在实验性近附加的基础上,测量NRA和PRA。以NRA和PRA的代数和除以2。 例: (1)根据病人年龄和屈光状态实验性近附加
年龄 |
近视眼
和正视眼 |
低度远视 |
高度远视 |
33~37 |
pl |
pl |
+0.75 |
38~43 |
pl |
+0.75 |
+1.25 |
34~49 |
+0.75 |
+1.25 |
+1.75 |
50~56 |
+1.25 |
+1.75 |
+2.25 |
57~62 |
+1.75 |
+2.25 |
+2.50 |
63及以上 |
+2.25 |
+2.50 |
+2.50 |
+1.25D 实验性近附加 (2)调整近附加 如果:NRA/PRA=+0.75D/-1.25D -0.25D NRA和PRA的代数和除2 +1.25D 来自前面的临时附加 +1.00D 调整后的近附加 (3)确定最后近附加处方(见后) 3.确定最后处方 (1)对于阅读距离大于40cm的个体,减少+0.25D;对于阅读距离小于40cm的病人增加+0.25D。 (2)将调整后视近处方与病人原来的近用处方进行比较。如果计划增加近用处方,增加的量应尽可能的小,并能使病人的近视力增加。 (3)将矫正后的视近处方的镜片加入试镜架,让病人配戴 (4)检查病人单眼和双眼的近视力,最好的近视力应尽量与病人的最好远力相同,如果不同,可能是近附加的度数未给足。 (5)测量清晰视力的范围。 (6)病人习惯工作距离应在病人清晰视力范围的屈光度中点。如果不是,调整镜片。 (7)重复(4) (8)近附加应使病人配戴后感到舒适满意。 记录方法 1.在“近附加”记下每眼最后近附加的度数(不是近矫正度数) 2.记录通过最后近附加镜片的矫正近视力 3.写下双眼清晰视力的范围 举例说明 OD 近附加+1.25 VA0.8 @40cm OS 近附加+1.25 VA0.8 @40cm 移近25cm~移远50cm都保持清晰舒适 |