回复 33# 藏镜人
回小藏..
这个案例我就来分析一下…
1.
如楼主述..
” 经验光裸眼视力R:0.3.L.03矫正视力R:+400度视力1.0，L:+425度视力1.0.试戴镜看远走路没有不适。配镜后感觉良好。今天上午顾客来店说看远还可以。但是看电脑看书看不清.并且还伴有头晕。我给她重新验了一下看近的度数。试戴镜：R:+150L:+175 看书看报清晰，阅读15分钟头不晕。”
正常的状况远方视力确定后,35岁的患者是不必加上ADD度数的,就算她是早发性老花眼患者需要加上ADD,那也是要加正镜片度数,近用度数不可能由+4.25变成+1.50 ,这是明显的错误.
2.调节过度
跟
调节痉挛
两者有极大的不同… 调节过度者
检查时结果是 : 调节幅度：正常
调节灵活度：当眼前换以正镜片时识别视标速度减慢
相对调节：负相对调节低 调节滞后：呈调节超前 调节过度者表现在视力上看近时还清晰看远时视力较模糊,会有所谓假性近视现象.在作远方视力检查时他是喜欢负镜度数加入的,正常的验光结果进芳的正度数一定比远方大,而并非楼主一楼验出来的这种数据.
3. 调节痉挛比例很低 发生的原因有
1.器质性因素
2. 外伤性因素
3.药物性因素(缩瞳剂) 大约这三种.
器质性跟药物性因素的调节痉挛,视力的表现是近方清楚远方看不清楚不可能有va1.0的遠方視力,检查看远视力时更是需要大量的负度数,而非一楼的结果 近+1.50 +1.70
远 +4.00 +4.20VA 1.0.
最后再说明一次…正常的视力检查是不可能呈现象一楼的这种结果的,而且就算是调节过度 或是调节痉挛 患者,也不会验出这种度数.
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楼主: zhy52000
发表于 2012-8-13 01:13
显身卡
发表于 2012-8-13 08:55
