谢谢，rick
从眼轴的数据或许可以描述戴了镜片处方后的一些现象，但有两点值得再对比和实验一下：1.该儿童如果不戴眼镜眼轴的变化数据 2.该儿童的屈光值变化规律。
既然下处方且还要能让儿童在看清楚的条件下，我个 ...
hoglles 发表于 2009-9-3 09:47 
鏡片度數會影響正視化的報告我有找到一篇國內的文獻 我重點摘錄 如下..
眼視光學雜誌
第11卷第2期 20O9年3月
调节性内斜视眼镜处方方法研究 严宏，张桂兰，陈桃香 三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院眼科，湖北宜昌443000
結果:
2．1 戴镜状态下A、B两组患儿眼均呈正位。 2．2 B组14例(51．9％)配镜度数比总远视度低 O．50 D以上，其中差值最高者为2．50 D，最低0．50 D，平均(1-38±0．31)D。 2-3 从家长反映的患儿配适情况看．B组脱镜现象 明显少于A组。 2．4 观察期内两组患儿远视度数均逐年降低，A组 年降幅最高者为1．25 D，最低0．25 D，平均(0．48± O．23)D；B组年降幅最高者为1．50 D，最低0．75 D， 平均(1．12±0．24)D；B组年平均降幅比A组高0．64 D，经统计学处理，差异有统计学意义(尸<0．05)。 2．5 两组治疗后视功能变化见表1。由表1可见，两 组治疗后拥有双眼同时视、双眼融合功能、立体视的 患儿比例接近。经统计学分析，差异无统计学意义 ( 0．O5)。
3 讨论
调节性内斜视发病是因远视未及时矫正。患儿 为看清远处物体使用了大量调节，从而引起集合过 度，形成内斜视【2I。临床上使用正镜片降低调节需 求，缓解过度集合，使眼位恢复正位来矫正内斜视。 由于配镜度数直接影响矫正效果．因此，配镜度数即 是治疗“剂量”，必须准确、高效、副作用小。 具有相同屈光度的不同患者，是否应戴相同度
数的眼镜呢?由于一名患者是否产生内斜视，不仅取
决于远视的量，也取决于融合性散开的储备力网，相 同的远视度数其融合性散开储备力不一定相同，所 以，屈光度数相同的患者眼位达到正位所需的配镜 度就不一定相同。由此我们认为，调节性内斜视配镜 不应一概予以全矫处方，应针对不同个体选择“个性 化配镜”。本研究B组采用同视机指导，针对过度调 节部分进行配镜矫正．发现其中有51．9％的患儿配 镜度数低于其本身远视度数，而且经过3．5年的随 访，双眼视功能的恢复率与A组相当，因此，临床上 所谓的“全矫”应理解为达到眼正位、视功能状态良 好目的的配镜。 儿童眼球的正常发育呈一个“正视化”过程。 D0bson等5_发现。因内斜视戴镜治疗的患儿远视度 数的减少程度低于有相同远视度数而无斜视且未戴 镜治疗的儿童。Ingmm等同将287例屈光度≥+4．0o D的婴儿分为戴镜组和不戴镜组．经过3年的追踪 观察发现，不戴镜组出现内斜视的比例高于戴镜组， 远视下降程度也高于戴镜组，该学者由此推测戴镜 矫正远视降低了调节需求，但也可能阻碍了正视化 进程。本研究中B组在观察期内远视度数年平均降 幅比A组高0．64 D，认为这可能与配镜度数相对较 低，对正视化影响较小有关。 综上所述，调节性内斜视可在同视机指导下选 择达到眼正位、最大程度融像的处方配镜。该方法使 “个性化”配镜有了科学的尺度．既能矫正远视和内 斜视，恢复双眼视功能，又能调动自身的融合功能， 且顺应儿童“正视化”过程，可以认为优于粗略的全 矫配镜 | 
楼主: rick
发表于 2009-9-2 18:54
显身卡
楼主
发表于 2009-10-21 22:59
