主视眼的问题

rick

1.一般測試優勢眼有個前提 必須能有 雙眼單一視的功能,也就是說有正常的雙眼視.
  如果是不等像或是斜視患者,原則上已經是有抑制或者交替視了,做這種檢查是無意義的.

2.用手測試主視眼時,眼睛跟手主要由大腦協調控制,只要你不是刻意的,無論是用手還是機器應該都是一樣的.除非上面講的..不等像或是斜視患者,還是屈光沒有矯正者.

3.我不明白你所謂的 '獨眼' 視啥意思? 如果是指雙眼單一視的正常人,他兩眼同時看一物體時 左眼跟右眼的形狀也會有因為視角方向不同的差別,正確的說左眼跟右眼看同一物體形狀還是稍微有不同,再經由大腦視覺中樞的整合而產生立體視.

4.妳引用的書說的 '嚴格的二維序碼' 我看不懂他說的是什麼? 倒是其他文獻的資料都證明主導眼有起到視覺功能的作用.

5.當然廠商的廣告往往有商業目的,但是我們在看一些說明時,以平常已經學習過的知識與原理,還是可以做出正確判斷是非黑白的.

视光后学

1我的想法和rick老师略有区别，您看看我说的有没有问题：双眼三级视功能良好的，无屈光不正或者完全矫正的，代表单眼的功能都已经发挥到最大了，此时主导眼就算强也强不到哪去，我验光过程中通常足矫，大部分人单眼视力一样。
2干一件事大家都知道掺和的人越多越不好，那么多了手，是否也会增加变数呢？
3独眼一般称为中枢眼，双眼视书籍中都有，可能您那里的叫法不一样。就好比我左眼和右眼看得部分东西不一样，我看到的东西就好比我脑门中间长了一只眼睛看到的一样，左眼右眼的图像进行了整合，都摞在了一起，我前面有传图您可以看看。
4我引用的话是技师教材中的，内容意思是双眼视网膜都有对应点，黄斑中心是零参考点，当物点位置变化后，物点在视网膜的像点也产生了变化，但是仍然维持对应关系，双眼视网膜神经感受元有着严格的二维编码位 序，所以证明该位序所表现的双眼对应关系控制双眼视觉方向。
这段话证明双眼视网膜对应关系决定视觉方向，而不是主导眼。

视光后学

而且，我记得rick老师说过，目前手段根本无法保证度数一定精确，一定足矫的，因为眼球毕竟是动态的。那么，对于一个加-0.25左眼清楚，去掉右眼清楚的人来说，如果我让他的主导眼右眼清楚，这样的结果是否也不能保证他的主导眼是始终清晰的？度数都不能保证一定准确，主导眼略清晰也似乎比较难以保证。
厂家的广告毕竟都是为了利益，家里人也上过当，所以我现在对于广告实在抵触……
最近太累了，我一怒之下买了80块钱的零食，现在快涨死了……

视康泰来

1.双眼视功能在发育过程中处于竞争状态，竞争中处于优势的眼功能强，优势眼在双眼定位及融合中具有主导作用 ...
zhsdoctor 发表于 2013-12-31 13:11

    鼻子分左右两个鼻腔 ，由鼻中膈分开，鼻腔内有一层粘膜，在鼻中膈的前下方有一个医学上称为李氏区的部位，这个部位粘膜很薄。你怎么说一个鼻腔////???/

zhsdoctor

回复 64# 视康泰来


   看了一下书，是被鼻中隔分为了两个腔，这点我说错了。但鼻腔是一个结构，并不受神经控制，这与双眼视觉的中枢控制优势柱的形成并无可比性。

陈大

这个争论也不有意义，如果说主眼有价值，那就说说有多少眼镜未考虑主眼问题而效果的。

rick

回复 62# 视光后学


1.正常人在雙眼同時看物時,有沒有跟劇優勢眼原則配鏡,一般人不會感覺到很大的影響,主要在動態對焦例如開車或是明暗環境變換下,有根據主視眼原理來配的眼鏡,視敏度會比較好.這是經過學者實驗證實的,當然做不作主視眼檢查,配下來的眼鏡消費者也能用沒比較他也不知道差異在那裡?

2.我翻了內地的教材..獨眼的名詞意思就是將兩眼看的像假設為單眼看,跟我說的兩眼單一視意思相同.

3.視網膜對應點跟視覺方向是不一樣的解釋,根據經典的Hering 第三法則,視覺方向通常是在頭位中心,但是當此人有優勢眼時,視覺方向會像優勢眼偏移.這也就是用手勢測優勢眼的原理.

4.以現有的驗光方式當然無法很準確的成像在中心凹上,優勢眼的運用在於你做好調節平衡後決定驗光終點時的微調...當然很多驗光師都沒做這部分也配出很多眼鏡,客人沒說有問題是因為客人不知情,專業的驗光師總不能積非成是啊!

视光后学

1我个人因为发现大部分人足矫视力相同，所以视敏度的差异应该很小，不过习惯用的眼睛自然更熟练，这个和我说的习惯性用眼可能是一个意思。
2应该说的一个意思
3视网膜对应和视觉方向是不一样的，不过我摘抄的内容说明了对应决定视觉方向，因为物点变了，双眼对应点就改变了，这就决定了视觉方向。
而且，詹老师你说的优势眼如果占优势，视觉方向也就偏向优势眼，可是传统检测方法检测结果不一定是功能好的眼睛，甚至弱视眼都可能成为主导眼。
如果正常人，他定然形成中枢眼的影像，不可能偏移，我右眼略强一点，我右眼看东西就偏右，右眼看得比左眼多？显然不可能。除非眼睛有比较严重问题的，例如斜视，抑制等，这种人用手测主导眼有用，正常人又怎么能这样呢
4最基本的双眼平衡其实是为了调节平衡，那么主导眼此时略清晰调节定然还是不平衡的
其实我的想法就是，能平衡则平衡，不能平衡就维持固定的用眼习惯，比如顾客习惯右眼清楚，那么这就是某种意义上的主导眼，让其维持原来的习惯。可是传统检测的方法就经常和实际不一样，就像前面说的一样，甚至弱视眼都能主导眼，如果让这个眼清晰那顾客多半不习惯。
詹老师，说到这里，我们的方法是一致的，真正让我们产生分歧的地方就是对于主导眼的传统检测是否真的就是优势眼？

rick

1.在做在做屈光矯正時,雙眼要有正常相等的視力(無不等像,無抑制,有正常融像) 這時我們做的優視眼檢查才有意義 ,在這種情況下有兩種可能 1.正常的 矯正就能達到雙眼平衡 2.單靠0.25D 的試片無法達到雙眼平衡,這時就讓優勢眼視力比另一眼好一些,但是這情況下雙眼度數差也只是在 0.25D 之內,或許客人根本感覺不出,所以很多驗光師才會忽略主視眼的配鏡原則.

2.原本视网膜对应和视觉方向 就是兩個不同意意,弱視者你跟他檢查優勢眼沒有啥意思,因為既然已經是弱視必然無正常雙眼視,配鏡當然著重於正常視力那隻眼睛.另一點你的習慣眼問題:如果舊眼鏡不是配錯度數,也就是說眼鏡度數配的正確那麼通常客人的慣用眼應該就是優勢眼,這是大腦視覺中樞發展的結果.

3.傳統檢測方式主要是正常的情況下都是正確的,除非有弱視或斜視.不等像..等..問題的眼睛,這些情況下測優勢眼屬多此一舉.

视光后学

1.在做在做屈光矯正時,雙眼要有正常相等的視力(無不等像,無抑制,有正常融像) 這時我們做的優視眼檢查才有意 ...
rick 发表于 2014-1-1 21:24

    1詹老师这么说就是认为测了更好，不测问题也不是很大。
2弱视眼当然没必要测，可是测了结果弱视眼都能成为主导眼是否方法上还是有误差。
如果传统检测没有任何问题，那么我不管怎么折腾弱视眼都不会变成主导眼，可是出现这个问题了，是不是应该思考方法呢。
验光过程中能平衡则平衡，不能平衡取一眼让其略微清晰，我也是这么做的，詹老师也这么做的，唯一的区别就是詹老师采取主导眼检测，而我采取习惯性的用眼状态，其实弄到底我估计我们平衡的结果大部分都一样……
祝詹老师和家人元旦快乐，万事如意，呵呵