<< 案例討稐 >> 特殊配鏡一例...

rick · 发表于 2009-11-9 20:29

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大雄  男  20歲  學生.

主訴  : 從小右眼有弱視 , 曾經配鏡治療,眼鏡一直戴不舒服.最近到過好幾間眼鏡公司配鏡都不適應而放棄.

檢查結果  :  裸視  右眼 0.1 左眼  0.6+1

            驗光結果 ..右眼 -2.00 d  va 0.8
                           左眼平光  va 0.6

            右眼外觀明顯外斜, 一上述驗光結果試戴,能融像但很不舒服,經他表示最近配過三副眼鏡都無法配戴.

請又興趣者提出你的處方與看法....

zzz · 发表于 2009-11-9 22:42

未戴镜外斜，不能融像，长其习用左眼。戴上镜双眼能融像，应该有很大的外隐斜，突然要动用很大的内集力维持融像，突然要用双眼看，应该不舒服，有个适应的过程，且要做视功能检查后做处理。

rick · 发表于 2009-11-10 10:35

這個例子是在10月間遇到的.

後來跟他說明後建議  1 . 開刀矯正眼位, 過幾個月後再配鏡.
                        2.  如不開刀就要大約每隔半年,換一次度數分三次漸進矯正.

結果他同意第二個方案,量出他的稜鏡量後給的處方如下...
         右眼  -0.75d  三個稜鏡度 bi  va 0.4
         左眼  plano                      va 0.6

目前已經戴一個多月,右邊視角明顯改善.而且配戴上並無不適.

zzz · 发表于 2009-11-10 12:05

既然戴镜双眼能融像，我会全矫后，先考滤训练，实在不行再介绍到眼科手术。

蓝南京 · 发表于 2009-11-10 12:26

rick，这个人外观明显外斜视，那么三棱镜一边，这样的棱镜度够么？

rick · 发表于 2009-11-10 13:36

此例確是外斜應該是有是網膜異常對應,才可能 3個稜鏡就能融像.

第二次再來時我還是鼓勵他寒假時去開刀矯正,畢竟人的五官眼神最是重要,以後無論求職交女朋友都有幫助.他媽媽也覺得有理,預定明年大學畢業後進行手術.

蓝南京 · 发表于 2009-11-10 14:56

呵呵，难怪哦。

rick · 发表于 2009-11-16 11:42

這個例子比較特殊的是雖然外觀看的出來有斜視,但是驗光時不用稜鏡就能融像看到視標,之前給他配的驗光師所以會忽略稜鏡處方,而且在要求給最佳視力原則下都直接給..右眼 -2.00 d va 0.8, 左眼平光 va 0.6 的處方讓他做視力訓練 , 可是終就無法長時間配帶.

jingutiancai · 发表于 2018-8-15 09:39

学习了