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我来抛转,看出不出来?玉

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发表于 2009-7-23 14:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
我的低级验光流程,
1.电脑验光
2.双眼雾视
3.瞳距仪测单眼瞳距,根据瞳距选试镜架,
4.先右眼电脑数据减75度开始插片,25度一行视力递增,直达视力提高拐点。
5.左眼重复验光右眼程序后,双眼遮盖视力平衡,试戴最低视力标准1.0配镜

 楼主| 发表于 2009-7-23 15:02 | 显示全部楼层
6.如电脑验光有散光我一般0.5裂隙片照电脑轴向插片看有无视力提高,如有视力提高25度一排至1.0,再裂隙片调转90度插片至1.0,再用后来的度数减以前的度数,就是散光度数,轴向一般靠转裂隙片找到最清晰的像为准。
 楼主| 发表于 2009-7-23 15:04 | 显示全部楼层
想看一看各位高人的验光流程,希望各位不惜赐教。
发表于 2009-7-23 18:04 | 显示全部楼层
综合验光的步骤。。

1.
请被检者坐在检查椅上,调整座高,使他的视线与1.0视标高度相等。



2. 将综合验光仪肺头移到检查者眼前,检查光圈分别对准被检查者的左、右眼。



3. 将客观验光结果(电脑验光、检影验光)置于综合验光仪上,调整瞳距刻度(注意:以瞳距仪所测瞳距为依据,瞳距置于远用位),调整水平尺,使水泡位于水平尺中间,调整顶点距离一般为12—15mm,伴有散光者,散光轴位不变。



4. 投影视标,打开光路,先右后左分别检查。



5.
首先打开0.3-0.5视力表,让被检者说出视力表视标开口方向,以检者初步客观验光结果的视力矫正情况和进行下一步检查,一般以看清0.8以上视力为准。



6.
初步的MPMVA(最大正镜度数下的最佳视力)。



在被检眼加上正镜片,一般加+0.75—+1.00D,继续查该被检眼的视力,如果该眼视力超过0.5,说明雾视不足,需要继续增加正镜片的度数,直到视力达到0.4-0.5,继而在被检眼前逐渐减少正镜片的度数(每次减少+0.25D),理论上,每减少+0.25D的雾视,视力应该提高一行,直到获得清晰视力为止。此后,继续减少正镜片,被检眼的视力不再进一步提高,而且可能刺激调节,将会使被检眼看见的视标变黑变小,则返回第一次达到最好视力的球镜度数。



7. 初步的双色试验。



1) 选择三行视标,将红、绿方块叠加上去。



2) 让被检者看其最好视力上面一行视标,告诉他先看绿色半视标,然后看红色半视标,再看绿色半视标,比较哪边清楚。如果同样清楚,说明MPMVA正确,终止检查;如果红色清楚,说明还有部分雾视,视情况可减去+0.25D,直到两者同样清楚为止;如果绿色清楚,说明正镜片矫正不足,应增加+0.25D直到两者同样清楚为止。



3) 去掉红绿背景,检查被检者视力。



8. 使用散光视力表进行散光的筛选。使用散光表检查前,所有被检眼都必须充分的雾视,使得sturm光推完全移到视网膜前,使被检眼能够看到散光表的所有线条,然后让被检者看散光表,问顾客是否所有线条都可以看见?如果回答是肯定的,接着问线条的清晰度是否一样,如果没有散光,感觉清晰度将完全一样;如果被检眼有散光,他必然会感觉到各个子午线上线条的清晰度不同。接着问顾客哪些线条最清楚,如果清楚的是1—7点,则把负柱镜的轴位放在300方向。继续问哪条最清楚,取最黑、最粗那条所对的时钟小的数乘以30即为轴位,逐渐增加-0.25D柱镜,直到各线条基本均匀,如果变为与其垂直的子午线最黑,则去掉-0.25DC。接下来继续按球面屈光不正的方法,每次加-0.25D,直到达到最好的视力。



9. JCC精确散光轴位。



1) 选择视标(蜂窝视标或最好视力上一行)。



2) 设置JCC在眼前,使JCC的手柄与矫正柱镜的轴一致。



3) 指导被检者,让被检者看两个面,判断哪个面视标清晰。



4) 让被检者注视视标,告诉被检者现在是第一面。



5) 3—5秒后翻转JCC,告诉被检者现在是第二面,问哪一面清晰。



6) 回答两面同样清晰,提示柱镜轴在正确位置。



7) 若回答不一样清晰,矫正柱镜的轴应向被检者看得清楚那一面的JCC负轴方向(红点方向)旋转10—15度。



8) 转动JCC手柄,使它重新与矫正柱镜轴重合。(若为连动,则此步骤可省略)。



9) 重复4—7的操作,如果JCC负轴(红点)方向向相反方向回转,则回转幅度为5度。



10)JCC轴向验证指征:



a. 两个面同样清楚或同样模糊。



b. 被检者反应的清楚与不清楚在很小的轴向范围内(取中间值)。



10.
JCC精确散光度数:



1)设置JCC使JCC的轴与矫正柱镜轴重合,此时矫正柱镜的轴正好与JCC的负轴垂直。



2)被检者将看到两面,请其比较哪面清晰。



3)让被检者注视视标,告之这是第一面,3—5秒后翻转JCC,告之这是第二面,问哪一面清晰。



4)一样清楚或一样模糊,提示柱镜度数正确,如果不一样清晰,当告之矫正柱镜的负轴与JCC负轴重合时(出现.25一面)清楚,则柱镜相应加-0.25DC,如果在JCC正轴重合时(未出现.25一面)清楚,则相应减-0.25DC。



5)整个验证过程中,凡柱镜增加-0.50DC时,球镜应相应增加+0.25DS,以使最小弥散圆落在视网膜上。



6)重复3—5,直到终点
发表于 2009-7-23 18:47 | 显示全部楼层
木头   辛苦了
 楼主| 发表于 2009-7-24 09:31 | 显示全部楼层
学习中,还有呢各位????????渐进好要怎样测?
发表于 2009-7-24 10:10 | 显示全部楼层
木头   
发表于 2009-7-24 19:58 | 显示全部楼层
发表于 2009-7-24 22:31 | 显示全部楼层
.    渐进片首先屈光不正全矫,然后出示交叉线双眼置±0.50交叉柱镜,视标放置在40cm处,同时调整球镜轮加入正球镜至竖线略清然后后退一档至等清,所加入的正球镜即为ADD值。
    然后试戴远用光度,近视者远用给光应保证不低于原镜矫正视力前提下,宜低不宜高,这样可以获得较小的加光,远视则相反,在能接受的前提下应全矫,道理相同也是为了获得较小的加光。
    初戴者最佳ADD应小于1.5D,选择舒适型镜片,如此可以保证较平缓的周边像差,较易适应。超过2D下加则需选择偏硬性设计镜片,以保证有足够的近用视野。但是超过2D下加的初戴者,除非有强烈的渐进需求,否则不宜选择渐进片,因为周边区像差较大客人适应风险会比较高一些。
    散光大者还宜配渐进的说法我认为不完全可靠,在我的验配历史中,很多首次超过1.5D以上的散光者都没有什么不适,甚至初戴-5.75D散光都没有不适,所以我认为只要散光和轴向的精度有保证,在远用试戴时没有不适反应就不存在难适应的问题。
发表于 2009-7-25 06:58 | 显示全部楼层
他说的是老年人的渐进要求高点,年轻人配渐进,在事实上瞎给的多一般给一百五,如果用弦音的方法测的话,ADD很可能是零或正负五十
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