怎么样给处方配镜(2)

亮视丽眼镜 · 发表于 2011-4-8 13:02

本帖最后由藏镜人于 2011-4-8 15:39 编辑

大家好！14岁小孩R-225,L-425矫正视力都是1.0，两眼无法调平衡，右眼比左眼清晰一点，右眼-200的话左眼就比右眼清晰一点，右眼是主导眼，按正常我们都会让主导眼清晰一点的，如果我们让主导眼清晰是不是就代表还是按他以前用眼习惯配镜了，是不是以后屈光参差就会更大了.我相信大家也碰到过很多，度数高的那个眼，以后再过来配镜的时候，那眼度数又比那眼度数高了一些，屈光参差250就不好配了。我们是不是应该给他调过来配呢?

陈大 · 发表于 2011-4-8 14:23

“屈光参差2.5D就不好配”这应该说是一个误导。很多超过这个值的人配戴也没有问题。每一个承受屈光参差的值是不一样的。

弦音 · 发表于 2011-4-8 14:53

. 先把主导眼和视力的问题放一边，先来看真实的矫正情况：右眼戴上-2.25D的镜片后屈光不正＝0，左眼戴上-4.25的镜片后屈光不正＝0，戴镜后两眼屈光不正均为0，就成了人工正视眼，使得调节处于一致状态，是理想的矫正、合适的眼镜。
接下来谈你提到的问题。
第一个问题屈光参差，形成屈光参差的原因很复杂争议也很多，与眼的先天条件及后天发育有关，并不一定是因为右眼是主导眼，也不一定是因为右眼比左眼清楚。
第二个问题是视力，前面提到戴上-2.25D和-4.25D的镜片后屈光不正＝0，这是默认你验光正确的前提之下的结论，实际上我很怀疑能不能等于0，毕竟绝大多数屈光不正等于0的人视力都远高于1.2而不大可能恰巧1.0，所以顾客的屈光不正可能不是你验的这个度数或者不止这个度数。
第三个问题是屈光参差变大超过2.5D不好配镜，这个仅仅是推测，并不是真的屈光参差变大了，即使是未来真的变大了，也不一定就是右眼清楚的原因，也就是说即使让左眼比右眼清楚，也未必能阻止屈光参差变大。另外，屈光参差超过2.5D是不是不好配镜，取决于是否有影像不等，在实践中非常多的人屈光参差达到3~6D也没有出现影像不等，2.5D即出现影像不等是不多见的。

heshunke · 发表于 2011-4-8 15:26

看弦音版主的帖子就是一个字“爽”

亮视丽眼镜 · 发表于 2011-4-8 15:35

回复 2# 陈大

我的想法是，调过来配眼镜是不是可以让屈光参差会小一点的，如果让左眼清晰一点是不是用眼习惯会改变一点的，度数也就不会加深那么快了

k木头人 · 发表于 2011-4-8 15:39

本帖最后由 k木头人于 2011-4-8 15:42 编辑

提提个人意见。。
就从弦音大师的角度去看，我还有几个想法，也就是，每当我们配镜的时候，遇到屈光参差的时候都会在想，尽量的让双眼平衡，其实，如果相差那么大的度数，让其平衡是不可能的，就算我们标准的验光每个眼睛看到1.0红绿平衡，也无法保证双眼让顾客看出来是清晰的。这也就提到相差的原因了。。一个-2.25的度数和-4.25的度数视力一样，但是通过镜片的清晰度还是不一样的。毕竟厚薄也会有一些原因，产生相差的原因。还有，还有一个，一般屈光参差产生的不舒服，大多数是因为融像而照成的，视网膜上面的像大小不一样产生融像困难，所产生的不舒服。如果在融像没有问题的情况下，顾客一直处于常带的情况下，哪怕以后相差三百度，顾客也是会适应的。。
还有就是弦音大师所说的一个问题，一般屈光参差相差这么大的时候，一般低度数的视力在红绿平衡的状态下视力不可能完全在1.0 肯定会更好说不准是1.2 或者更好，往往我们配镜者，为了在意双眼平衡就会降低度数低的眼睛，从而让顾客视力平衡，其实我们也可以这样想，拿上面那个度数我们做个分析。
右眼 -2.25 1.2 左眼-4.25 1.0 当我们为了双眼平衡的时候会把右眼降为-2.00 1.0 其实这样视网膜上面的物象会在右眼模糊，但是左眼的物象会变为清晰，反而这样更无法很好的融像，如果按照刚开始的度数虽然视力无法平衡，但是视网膜上面的物象都是清晰的，只是物象的大小不一样而已，所以当融像功能好的情况下，我自我感觉，还是物象全部处于清晰状态更好，所以当屈光参差比较大的时候还是注意单眼的视力并不是过多的平衡。。。。呵呵个人愚见

亮视丽眼镜 · 发表于 2011-4-8 15:42

回复 3# 弦音

这些度数都是我假设的，因为碰到过很多配眼镜的，两眼屈光参差一次比一次大的。为什么都是主导眼度数低的，所以我认为是不是主导眼清晰一点造成的呢？假如调过配是不是会好一点的

k木头人 · 发表于 2011-4-8 15:45

回复 5# 亮视丽眼镜

呵呵屈光参差相差越来越大，并不指单单的改变目前带眼镜的度数可以改变过来的
也就是弦音大师所说的，原因太多，自身的原因，度数高的那只眼睛以前是否有过受伤的原因
还有就是发育的原因，等等
如果这个是个小孩的情况下，在后天的发育，说不准好眼还会追上差眼。呵呵

k木头人 · 发表于 2011-4-8 15:47

回复 7# 亮视丽眼镜

呵呵其实你所说的这一点，我觉得是不成立的，因为以前也讨论过这个问题，是否真的纯在主导眼的问题，
难道让主导眼差一些，就会抑制负导眼的变化吗？我觉得更不成立

陈大 · 发表于 2011-4-8 15:56

回复 7# 亮视丽眼镜

我感觉发帖的提供的数据最好是真实的，否则无法达到一个解决真实的问题。假设的东西也缺少印证的结果。