请教：高度远视外斜！

新鲜

今天一朋友的孩子来买镜框，询问得知要配一眼镜，谈了一会孩子状况如下，今年九周岁，双眼都有远视，R：+750  L：+800，带眼镜已经有二年了，可是矫正视力一直没有多大提高，现在的矫正的视力大概都在0.6左右。眼镜一直带着。并没有做什么特殊的弱视训练。朋友说孩子有外斜，我没有仔细看，再观察没有太明显外斜，于是朋友又把孩子的医院结果拿出来，我看到的是两一份是四月份的做，一份是十月份的做斜视检查。四月份上的，医生诊断为外显斜，看远右眼：-20棱镜，左眼-12棱镜，看近，右眼-60棱镜，左眼-40棱镜，立体视100.还有一份是十月份，诊断为外隐斜，看远右左眼均为-30棱镜，看近右左眼均为-15棱镜，立体视100（好像这个数前有符号，记不太清了），这个想问下，为什么几个月，差异这么大？还有朋友去了多家医院，一个较权威的医院说，建议再观察一段时间（即做检查的这家医院，头一年医生建议做手术，后来又建议观察），现在这家医院说，建议朋友去天津眼科医院，做手术，想请教下老师们，这样的状态，应该怎么办呀？到底做不做手术呢？

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楼主有个问题
在医院用阿托品完全散瞳之后看过眼位吗？如果是正位的话，那就不是眼肌的问题啊

藏镜人

医生诊断为外显斜，看远右眼：-20棱镜，左眼-12棱镜，看近，右眼-60棱镜，左眼-40棱镜，立体视100.还有一份是十月份，诊断为外隐斜，看远右左眼均为-30棱镜，看近右左眼均为-15棱镜，立体视100

這個醫生本身能力就有問題吧,他用的錂鏡度表示法就有問題了,例如他的看近所測的錂鏡度居然有100個???

视光后学

医生诊断为外显斜，看远右眼：-20棱镜，左眼-12棱镜，看近，右眼-60棱镜，左眼-40棱镜，立体视100.还有一份 ...
藏镜人 发表于 2011-12-7 12:33

    支持藏老师！这双眼如果能有100个棱镜度的外斜，这恐怕恐怕就是哈利波特里面的疯眼汉穆迪的魔法眼

新鲜

那你觉得多少才合理呢？

新鲜

那个检查单，我觉的你的理解不准，谁能更准确的解读下。

视光后学

你自己算算看，按这个数据，-57°圆周度（1:1.75），角膜映光法最高也无非就是约90度以上，这要是上同视机还不得让医生推到最边上。看近斜的如此厉害根本不可能融像，那么100秒弧的立体视又是怎么产生的……并且双眼斜视角差异将近一倍，这个数据有严重问题。最后再弱弱的问一句，这-XX°表示的棱镜，表示底的方向是朝内的吗……

视光后学

网站抽风，不是我的错~

视光后学

我本来就是后学嘛，请新鲜老师讲讲看。同时我问下这-XX°棱镜，表示底的方向是朝内的吗……或许我理解错了这个医生的意思，可能医生的意思这个患者本来最多也就是60个棱镜？但是30多度的斜视居然还能是隐斜……这患者是信春哥的……呵呵，新鲜大哥，开个玩笑，我个人水平有限，确实不太会解读，希望高手能帮助你
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四月份上的，医生诊断为外显斜，看远右眼：-20棱镜，左眼-12棱镜，看近，右眼-60棱镜，左眼-40棱镜，立体视100.还有一份是十月份，诊断为外隐斜，看远右左眼均为-30棱镜，看近右左眼均为-15棱镜，立体视100
假如按第一个处方看，我融入医生的思维，看远最多20个棱镜度，已经是显斜了，但是第二个处方，看远30个棱镜度就成了隐斜。第一个处方假设正确，那就是超级集合不足，但是第二个处方假设也是正确的，那就是有些散开过度……这孩子视功能提高的好啊……

新鲜

我一直没弄明白嘛，所以想请教大家！我也看不明白呀！但我猜，他做的检查不是一个人做的。因为字迹都不一样。