验光配镜数据分析重要依据之一

zhsdoctor · 发表于 2012-9-28 11:50

本帖最后由 zhsdoctor 于 2012-9-28 15:36 编辑

验光配镜数据分析重要依据之一

1.Hering法则
内容：起自中枢神经系统使眼球运动的神经冲动，必同时、等量的抵达双眼，冲动的大小由注视眼决定。
对于验光配镜来说这是一项最具实际应用价值的法则，它为眼屈光矫正双眼协调提供了分析的准则和依据。虽然在实践中我们应用了这项法则的思想，但屈光学方面的书籍极少提及（眼肌专业书籍多有提及），以下谈谈我对此法则的理解。
我的一般解释是：度数高点、低点都不是最重要的，最重要的是双眼屈光平衡，也就是双眼看远时一定要在一个焦点上，因为无论是调节还是集合的神经支配冲动都是“必同时、等量的抵达双眼”度数高点，低点就好比人的双腿长点、短点，只要一致就能协调配合。否则，就像瘸腿，相互干扰。
测量双眼协调时要明确注视眼，因为控制眼球运动量的大小由注视眼决定。

视光后学 · 发表于 2012-9-28 12:36

hering法则是眼球运动法则，所以恰好证明，排除屈光度错误造成的影响之外，不管度数怎么给，是否平衡都不会改变hering法则。而且双眼平衡第一点是调节平衡，视力平衡并不是第一位的啊

视光后学 · 发表于 2012-9-28 13:03

本帖最后由视光后学于 2012-9-28 13:05 编辑

hering准则：在眼运动的过程中，双眼所接受的神经冲动的强度是等量的，故配偶肌的收缩是对等的。
这是书上原话，并没标注主导眼啊，而且这也是归入眼球运动准则中的，还有donder准则和sherrington准则，其中都没有写主导眼啊

zhsdoctor · 发表于 2012-9-28 14:09

书的版本不同，这个准则是对眼外肌而言的，但也适用于眼內肌。瞳孔间接对光反射就是例证。

视光后学 · 发表于 2012-9-28 14:33

书的版本不同，这个准则是对眼外肌而言的，但也适用于眼內肌。瞳孔间接对光反射就是例证。 ...
zhsdoctor 发表于 2012-9-28 14:09

hering既然写的是配偶肌，那么就不是单指外直肌或者内直肌，而是指同向运动时能够相配合的六组配偶肌，而内直肌因为牵涉到异向运动，所以配偶肌里面就不包括内直肌

zhsdoctor · 发表于 2012-9-28 15:26

回复 5# 视光后学

是眼内肌，不是内直肌，我要表的的意识是这个规则不仅适用眼外肌的协同也适用于眼内肌（睫状肌，瞳孔括约肌，瞳孔开大肌）。同样适用于眼内外肌的协调动作，如近反射是由perliahe 和E-w神经核支配双眼动作的。这里提到hering法则用来解释双眼屈光平衡的重要性要强于视力平衡。

梦飞翔 · 发表于 2012-9-28 15:33

主视眼有这么重要么？我的主视眼右。始终左眼的略清晰，挺好

zhsdoctor · 发表于 2012-9-28 15:47

回复 7# 梦飞翔

这是理论，具有普遍的指导意义，就像有的人是左利手，但是右手也很灵活。双手可以完成同样的工作。但这仅是个例。这个法则是告诉我们双眼协同的规律，功能弱的眼要服从于强的。两者差异不大时，可能存在你说的问题。如果你右眼0.5，左眼1.0.也许就不会挺好了

视光后学 · 发表于 2012-9-28 16:07

回复视光后学
是眼内肌，不是内直肌，我要表的的意识是这个规则不仅适用眼外肌的协同也适用于眼内 ...
zhsdoctor 发表于 2012-9-28 15:26

哦，哈，看走了眼

视光后学 · 发表于 2012-9-28 16:07

回复视光后学
是眼内肌，不是内直肌，我要表的的意识是这个规则不仅适用眼外肌的协同也适用于眼内 ...
zhsdoctor 发表于 2012-9-28 15:26

哦，哈，看走了眼