我的培训日志（四）马氏杆和棱镜

隋建英

                    我的培训日志（四）马氏杆和棱镜

    最近一直没有发主贴，一直在给新学员讲基础知识。

今天讲利用马氏杆测眼位。组合验光台，先调整好PD，加矫正度数，距离五米。右眼插马氏杆，线条放横向，右眼放空。打出一红灯，与眼睛高度平齐。这时候，右眼看到的是一条竖线，左眼看到的依然是红点。观察红点和竖线的位置；再将马氏杆放竖向，这时候，右眼看到的是一横线，左眼看到的还是红点，观察红点和横线的位置；两次观察结果有下面六种情况。如图：

一．眼位

测量水平隐斜时，将马氏杆水平放于右眼前，让患者双眼同时注视红灯，如所见垂直光线与光点重合，则表示无隐斜，若偏到一边者则有隐斜，若垂直光线位于左眼所见光点的右侧，即点在左竖在右为内隐斜。若右眼所见垂直光线位于左眼所见光点的左侧，即点在右竖在左为外隐斜，如将马氏杆垂直放于右眼前时，便可测出有无垂直隐斜，通过竖马氏杆的眼，看红灯成横线，如横线正好横过红灯中央，即无垂直隐斜，若右眼所见水平光线位于左眼所见光点之下，则为右眼上隐斜或左眼下隐斜;若右眼所见水平光线位于左眼所见光点之上，则为右眼下隐斜或左眼上隐斜。

二．棱镜的底

BU底朝上 BD是底朝下 BI是底朝内 BO是底朝外

三．镜片移心法则

正镜片移心方向与三棱镜底向相同，即：内斜底向内，外斜底向外， 负镜片移心方向与三棱镜底向相反，即：内斜底向外，外斜底向内。

红点在上为右眼上隐斜或左眼下隐斜，右眼三棱镜基底向下或左眼底基底向上。红点在下为左眼上隐斜或右眼下隐斜，左眼棱镜基底向下或右眼底基底向上。

四．棱镜公式

P=D.L  棱镜度等于屈光度乘以移心量。

L=P/D  移心量等于棱镜度除以屈光度。

五．镜片的棱镜效应

现在的爱美人士总喜欢选大镜架，特别是夏天，许多人选用太阳镜架做变色近视镜或偏光太阳镜。这样的话，往往出现瞳距小镜架直径大，光心不够位移的情况。度数越大，眼睛所承受的棱镜效应就越大。试比较一下：

例一.-2.00DS 如果光心位移差5毫米 所克服的棱镜效应为2*0.5=1Δ

例二.-6.00DS 如果光心位移差5毫米 所克服的棱镜效应为6*0.5=3Δ

六．总结

如果棱镜度小而屈光度大,的情况下，我们或许可以用光心位移的方法制作棱镜

例一：-8.00DS 2ΔBO 则 L=P/D =2/8 =0.25厘米=2.5mm （内移） 比较容易，

反之，如果屈光度小而棱镜度大，通过光心位移的方法制作棱镜

例二：-2.00DS 6ΔBO 则L=P/D=6/2=3厘米=30mm (内移)靠光心位移不可能。

如果棱镜位移方向和光心位移方向相同要加上光学中心水平距离的位移量。如果棱镜位移方向与光学中心位移方向刚好相反则可以相互抵消。

例三：R -5.00DS 2ΔBO L=P/D=2/5=0.4cm=4mm （内移）

镜架 54-18 PD 64 (54+18-64)/2=4mm（ 内移） 总移心量内移8mm 只能订做车房片

例四：但是如果是 R -5.00DS 2ΔBI L=P/D=2/5=0.4cm=4mm (外移)

镜架 54-18 PD 64 (54+18-64)/2=4mm （内移 ）总移心量0   刚好不用移心。

bifeiyu86

隋老师辛苦了，白天培训，晚上写培训日志！
对于我们初学者来说，要想把基础知识灵活运用到实际工作中还需要大量的实践锻炼！

视光后学

隋建英 右眼插马氏杆，线条放横向，右眼放空。发表于 2013-8-13 02:16

    两个右眼，后一个应该是左眼吧，哈哈。
支持一下

护窗工

请教楼主，无色马氏杆和红色马氏杆用途有啥区别？

隋建英

两个右眼，后一个应该是左眼吧，哈哈。
支持一下
视光后学 发表于 2013-8-13 07:45

   从WPS往过粘  左右都粘两边   谢谢支持

隋建英

隋老师辛苦了，白天培训，晚上写培训日志！
对于我们初学者来说，要想把基础知识灵活运用到实际工作中还需 ...
bifeiyu86 发表于 2013-8-13 06:55

    只要肯用功就能学好。

隋建英

请教楼主，无色马氏杆和红色马氏杆用途有啥区别？
护窗工 发表于 2013-8-13 08:16

   

组合台右眼为红色马氏杆，左眼为无色马氏杆，区别左右眼，两眼马氏杆均放垂直，用棱镜分离“一灯两杆”查旋转隐斜。

隋建英

请教楼主，无色马氏杆和红色马氏杆用途有啥区别？
护窗工 发表于 2013-8-13 08:16

    我上面写的是“一灯一杆”检查水平垂直隐斜 ，组合验光仪上右眼为红色马氏杆，左眼为白色马氏杆，是为了区分左右眼，，“一灯两杆”查旋转隐斜。右眼前置红色马氏杆，左眼前放无色马氏杆杆，都放垂直方向。为了能使两条光带分开，在右眼前放一4ΔBU（底朝上）棱镜，左眼前置4ΔBD（底朝下）三棱镜两眼同时注视光点。会发现有两条水平光带，右眼看到一条横向红色光带，左眼看到是一横的无色光带。 上面光带无色色，为左眼看见；下一行光带为红色，是右眼所见。有这样三种可能：
A，上下两条光带平行。无旋转隐斜。
B，两条光带不平行，右眼所看到的红色光带仍处在水平位置。左眼看到上面的白色光带倾斜，而且鼻侧高颞侧低。说明左外旋转隐斜；如果白色光带鼻侧低，颞侧高，是左眼内旋转隐斜。
C，两条白红光带不平行。左眼所见白色光带处在水平。右眼所见下行红色光带倾斜，鼻侧高颞侧低，则是右外旋转隐斜；如下行红色光带鼻侧低，颞侧高，是右内旋斜。

水的眼泪

对老师的辛苦成果支持一下

隋建英

对老师的辛苦成果支持一下
水的眼泪 发表于 2013-8-13 22:07

    谢谢支持！