儿童混散一例处方处理（仅供参考）

燕明眼镜 · 发表于 2015-7-13 11:07

混合散光是指眼球屈光系统的两条焦线中的一条成像与视网膜前，另一条成像于视网膜后。

混合散光

比如一7岁的儿童，右眼扩瞳验光结果为：

+2.00DS/-2.50DC*180——0.8

可画光学十字为：

第一步：先分析光学十字：

光学十字说明，两条主子午线，一条是正的：+2.00D，这个方向上眼球的屈光力小，成像在视网膜后；一条是负的：-0.5D，这个方向上眼球的屈光力大，成像在视网膜前。是混合散光。

第二步：再分析扩瞳验光处方：

+2.00DS/-2.50DC*180——0.8，可以分解为球镜+2.00DS和散光-2.50DC*180两个部分。

那么配镜处方怎么做呢？

先看球镜：+2.00D，按7岁的儿童，其正常远视储备在+1.5D左右，所以为保持其原有远视储备，我们给(+2.00D)-(+1.5D)=+0.5D的球镜。

再看散光：-2.50DC*180。按散光眼的配镜原则：顺规散光可稍微欠矫。所以我们给-2.00DC*180。

所以，最后的配镜处方为：+0.5DS/-2.00DC*180

所以我们遇到有散光的情况时，把球镜和散光分开，分别按球镜的处理原则和散光的处理原则处理。

陈大 · 发表于 2015-7-19 09:02

bifeiyu86 发表于 2015-7-18 17:26
原来的球柱镜换算成柱镜联合的话是+2.00DC*90联合-0.5DC*180，最后的配镜处方是减了球镜，换算成柱镜联合后 ...

对于远视性保留问题，应该是远视部分，同样在保留还能让眼睛可能得到最清晰的像为前提，如果对于混散如楼主操作，这就让焦点又变成焦线了。这配镜的目的是不是失去了。对于混散人个观察可以不减，这样才能保证得到最清晰的像。

吃菜的鸟 · 发表于 2015-7-13 12:04

你这图片我看不了

精诚眼镜 · 发表于 2015-7-13 16:17

看不了啊

bingc1990 · 发表于 2015-7-13 16:18

图片被屏蔽了吧。。看不到，只看到qq空间图标

zhangguolin1976 · 发表于 2015-7-14 14:44

原则性错误。转医院去吧。

陈大 · 发表于 2015-7-18 14:35

这要么就直接减球。你分解后就再减正的部分。这操作感觉不对。

bifeiyu86 · 发表于 2015-7-18 17:26

原来的球柱镜换算成柱镜联合的话是+2.00DC*90联合-0.5DC*180，最后的配镜处方是减了球镜，换算成柱镜联合后是+0.5DC*90联合-1.50DC*180，这样的话原来眼睛的屈光状态不是变化了么，这样好么？当然我这样换算理解对不对我也不是很懂，期待知道的解答一下疑惑！

sjc0587 · 发表于 2015-7-19 07:56

梅颖这篇文章跟他后面的都有一点冲突这只是多一种思维方式罢了建议别太较真就这个例子来讲也不建议减那么多

视光后学 · 发表于 2015-7-19 22:53

看楼上说是魅影的文？看过他的博客，理论水平很强，可能高手的形象塑造太久了，不管能不能解释的东西都能给你硬解释，让我想起了某权威