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关于移心棱镜移心量计算的问题请教过不少老师,基本上都说“棱镜度各一半按照左右眼的光度分别计算移心量”
比如:R:-5.0D,L:-5.0D,PD=60 棱镜度5ΔBI
5Δ|2|5.OD=0.5cm=5mm,即双眼各外移心5mm,最后成镜的光心距为60+10=70mm
但我一直按照“棱镜度除以双眼眼光度之和作为左右眼各自的移心量”来处理:
5Δ|(5.0D+5.0D)=5mm,也是双眼各外移心5mm,最后成镜的光心距为60+10=70mm
前者是先均分棱镜度再分别计算左右眼的移心量,后者是先计算双眼总移心量再均分到左右眼,这在双眼屈光度一致情况下的计算结果是一样的,但双眼屈光度不一致时,两者的结果会出现偏差:
比如1.R:-6.0D,L:-4.0D,PD=60 棱镜度5ΔBI
按照第一种方法计算 右眼移心4.17MM 左眼移心6.25mm 最后成镜的光心距70.42mm
2.R:-8.0D,L:-2.0D,PD=60 棱镜度5ΔBI
按照第一种方法计算 右眼移心3.13MM 左眼移心12.5mm 最后成镜的光心距75.63mm
3.R:-9.0D,L:-1.0D,PD=60 棱镜度5ΔBI
按照第一种方法计算 右眼移心2.78MM 左眼移心25mm 最后成镜的光心距97.78mm
但如果按照第二种方法计算 以上三种情况均只需要10mm移心量(左右眼各5mm),成镜后的光心距均为70mm不变
再来看一看一种更特殊的情况:
4.R:-10.0D,L:0.0D,PD=60 棱镜度5ΔBI
如果按照第一种方法计算,右眼移心2.5mm即可,可是左眼没有屈光度怎么移心呢?
如果按照第二种方法计算,只需要右眼移心5mm即可达到处方要求
从上面4个例题计算结果来看,我认为第二种要比第一种计算方法更合理
并且,隐斜视基于双眼视,并不分左右眼的,故其棱镜补偿也没必要左右眼分割开来
当然,这只是我一个不成熟的想法,希望老师们从隐斜视的机理和棱镜的光学原理等方面予以分析解答
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