请教一个奇怪的案例。

假装。

患者原镜度数为：R-3.25-0.50*160 L：-3.00-0.50*20 矫正视力均为0.8
     先用电脑验光：R-0.25-1.65*159 L:-1.62-1.50*22
     插片 验光：R：-0.50-1.50*160  L：-1.75-1.00*20 矫正均为1.0  试镜10分钟，没有不适应。
     一周后 ，顾客诉有头胀，视疲劳，无法适应。

     想请问一下各位高手：1.眼镜可能发生散光度数增加而近视度数同时减少的情况吗？
                                  2.如果在平时遇到以前配镜度数错误但是已经适应的患者，应该优先考虑舒适度还是精确度？
    谢谢

陈大

第一，你的插片的散光是否经过交叉柱镜精调整。
第二这旧是否也你验的？如果不是能说是下降还是那个验光上存在的问题。
第三是否检查眼位情况？

假装。

回复 2# 陈大


    散光交叉柱调整过，旧的不是我验的，所以我也很纠结，是原来错了，还是变化了。
   所以问问有可能是变化没，还有就是原来如果是错的，但是他适应了，应该不变原来的还是变？

陈大

这现象应该是以前错的可能性大。现突然降低这么多， 是容易出现不适。还眼位问题

新鲜

如果验光都没问题，感觉还是一下调整太大了，分两次矫正会好点吧，

杨家小将

1.眼镜可能发生散光度数增加而近视度数同时减少的情况吗？
     像您说的这情况几乎是不可能的，我的经验是：第一次帮他验光的可能是新手，对散光不是很了解。毕竟低度的散光用球镜代替也能提高些视力。但是用柱镜矫正散光感觉更清晰，更舒服。
2.如果在平时遇到以前配镜度数错误但是已经适应的患者，应该优先考虑舒适度还是精确度？
   这个问题我觉得首先是要考虑年纪，年轻人适应能力强，可以完全矫正，但是要做好思想工作，上了年纪的可以考虑过度镜，眼镜首先当然是要考虑舒适为主，因为无论你调得多精确，要是他感觉难受，戴不了，那你的眼镜还是不合格的。在这里提醒一点，就是眼睛对正常清晰的视觉有很强的适应性。

新视界710

导至配镜不适的原因有很多，而楼主给出的数据实在是很难进行准确的判断。不过有一个问题倒是需要问一问。为什么试镜的时候是好的，新眼镜却不能戴，这力好像有些问题。按照我们的做法试镜没有问题，我就敢告诉顾客，新眼镜和试戴的情况肯定一样，如果有问题仅需进行必要的调整。而楼主已经试戴了10分钟，比我们正常情况下试戴的时间长多了。

新视界710

我一直反对没有目标的猜测，应该是想办法去找原因才是真正应该做的。按照楼主的给出的这些数据，基本没有办法找到问题的根源，只能让大家在这里尽情的猜测。

林冠锦

我们也照顾老师的说法考虑，顶顶